護理部活動計劃
一、加強醫德醫風教育
1、樹立全心全意為病人服務的理念，進一步改善護理服務態度，構建和諧的護患關系。
2、發放各種護理工作滿意度調查問卷，每季度一次。
3、“5.12國際護士節”舉辦護理人員技術練兵比武，獎勵優秀。
二、護理工作方面
1、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。
⑴不斷強化護理安全教育，把安全護理作為護士例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯、事故為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯、事故的因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
⑵將各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查，并有監督檢查記錄。
⑶加強重點環節的風險管理，如夜班、節假日等。減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。
⑷加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。
⑸加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
⑹對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使護生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養護生的溝通技巧、臨床操作技能等。
⑺進一步規范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規范化。
⑻完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。
2、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
⑴責任護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。
⑵加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，認真做好健康宣教，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
⑶建立健康教育處方，發放護患聯系卡，定期召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
1、加強專科護理業務的學習，提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理骨干。
2、加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、壓瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。
3、落實二級護理質量評價，全年護理部質控組評價4次。
三、加強“三基”培訓計劃，提高護理人員整體素質。
1、組織全院護士業務學習及講座每月1次。
2、對畢業5年內護士分層次進行操作技能培訓。
3、加強對重點科室如急診室、手術室、血液透析室等專科護士的專業技能培訓，并制定專科崗位的技能要求。
4、以科室為單位對護士進行專科業務考核和護理操作考核四次。
5、每周晨間提問，內容為基礎理論知識，專科理論知識，院內感染知識等。
6、進行心肺復蘇演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
7、每周至少一次利用晨會為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
8、經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示，提高護士應急能力。
護理部活動計劃篇2
一、 培訓內容
1、3月份 皮下、皮內、肌肉注射 主講 張化
2、4月份 留置針操作、輸液泵、微量泵的使用 主講 王文
3、5月份 各種評估表的使用、交接班制度 主講 王學無菌技術 主講 楚霞
4、6月份 消毒隔離知識、心肺復蘇 、查對制度 主講 孫霞
5、 7月份 心電監護、心電圖機的操作流程、處理醫囑制度 主講 龐龍
6、 8月份 修訂后制度的培訓(醫用冰箱、高危藥品、急救車封車、各班護士職責、各能級護士職責) 主講 王欣
7、 10月份 臨床護理技術操作常見并發癥的預防及處理(鼻飼留置胃管、口腔護理)主講：孫瑋
8、 11月份 針刺shang的處理流程、導尿(男女) 主講 孫霞、王瑋
二、培訓時間：定于每月第三周星期五下午2點30分
三、培訓地點：七樓會議室或八樓示教室
四、培訓方式：在職護理人員參加，指定護理人員講課
六、根據20--年度我院護理工作的實際情況，護理部業務學習內容可以有所更改，由護理部具體安排。
七、要求：
1、當月講課的人員，請于當月10號前將課件復印件交給護理部備案。
2、沒有特殊情況不得請假，年底以簽到次數統計，缺課達2次以上，年抵扣一次性獎金50-200元，值班護士由護士長簽名備注，病假、產假除外
3、年底根據全年培訓情況，評選3位備課講課認真負責的護理人員，給予獎勵。
4、請自帶筆記本，年底檢查
5、張垚、龐惠、楚霞(2—10月)各準備一次護理查房
護理部活動計劃篇3
護理部繼續堅持以改革護理服務，提高護理質量，豐富護理內涵為重點，在管理形式上追求以病人需求為導向，在業務上注重知識更新，不斷提升服務能力和專業水平為抓手，以創建三級乙等醫院為契機，按照三級綜合醫院評審標準要求，結合醫院總體工作目標制訂護理工作計劃如下：
一、工作目標
1、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務質量，確保護理安全。
2、深化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理。
3、實施護士崗位管理、績效管理。
4、加強護士長、護士工作能力、人文素養的培養，切實提高護理隊伍整體素質。
5、加強對護士的專業考核，提高護理人員專業素質。
6、大力推進護理信息化建設。
7、創新思維積極開展護理科研，推進護理專業發展。
二、具體措施
(一)加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全
1、繼續實行護理質量二級管理體系，護理部、各科室將對照各項質量考核標準遵循PDCA循環模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。
1.1護理部：每月專項檢查、每季度全面檢查1次。
1.2護士長：每周專項檢查、每月全面檢查1次。
1.3各科室、護理部對所檢查的情況進行總結反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評價整改效果，適時修訂護理質量標準，完善制度、規范，促進護理質量持續改進。
2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作，鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。
3、加強重點環節、重點時段、重點人群、重點部門(ICU、手術室、急診科、供應室)的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照三級醫院標準要求進行監管，確保護理安全。
3.1護理人員的環節監控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶領、重點監督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。
3.2患者的環節監控：對于新入院、轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監控;對患者進行跌倒、墜床、壓瘡等風險因素評估，并采取措施防
止意外事件的發生;對危重患者護士要掌握護理常規及技術操作規范、工作流程及應急預案;能為患者提供符合規范的輸液、輸血等治療服務，確保患者安全。
3.3對實習生的環節監控：加強實習生的崗位培訓工作，對剛進入醫院的實習護士進行法律意識教育，提高她們的風險意識和能力，使學生明白只有在帶教老師的指導或監控下才能對病人實施護理，同時指定有臨床經驗、責任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴格執行查對制度，杜絕護理差錯發生。
3.4加強中午、夜間、節假日重點時段的監控：督促檢查護士長科學排班，合理安排人力;繼續執行夜查房、節假日查房制度，及時給予指導，消除薄弱環節時段的護理隱患。
3.5加強對ICU、手術室、急診科、供應室的監管，保證危重病人、手術病人的安全。
4、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好無菌物品、一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。
5、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。
(二)深化優質護理內涵，落實責任制整體護理
1、認真貫徹落實《四川省優質護理服務質量評價標準》，推進優質護理服務。繼續實施責任制整體護理，加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。責任護士要落實以病人為中心的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，關注患者身心健康;做好專業照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導等任務，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。
2、加強優質護理內涵建設。認真落實《臨床護理實踐指南》、護理常規和護理技術規范，責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫師溝通，配合醫師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任。
3、提高專科護理水平。臨床護理服務充分突出專科特點，各護理單元有專科護理常規、標準護理計劃，具有專業性，適用性，責任護士要運用專業技術知識，對患者開展個性化的健康教育，指導進行康復鍛煉，促進患者功能恢復，要能解決護理疑難問題，提高專科護理水平，提高護理質量。
4、護理部每季度、各科室每月進行住院患者滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量。
5、各科室開展優質護理星級護士評選活動。
6、延伸護理服務，落實出院隨訪工作。
(三)實施護士崗位管理、績效管理
1、爭取院領導的支持，實施護理人員崗位管理與績效考核，充分調動護士的積極性。護士崗位分級設置為N0、N1、N2、N3、N4四級，并明確各層級崗位的職責范圍和任職資格等，分層次設崗。以護士能力為主要評價指標，同時參考護士的工作年限與學歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質的護士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現人盡其才，才盡其用的科學用人機制，從而為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。根據病情、護理難度和技術要求，對護士進行合理分工。
2、配合醫院科學設置護理崗位，合理定編定崗。按照醫院要求遵循科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質量、提高工作效率的原則，與人事科共同測定并設置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數的95%以上，控制其它護理崗位人數比例5%。
3、合理配置護士數量，按照護理崗位的職責要求合理配置護士，不同崗位的護士數量和能力素質滿足工作需要，根據不同專科特點，護理工作量實行科學的排班制度，護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，在護理工作量大、危重患者多及關鍵時間段(午間、夜間、節假日)增加護理人員，體現對患者的連續、全程、人性化的護理。計劃新增護士30余名，縮小與標準床護比的差距，重點向重癥醫學科、急診科等高風險科室傾斜，滿足臨床工作需要。
4、完善績效考核制度，建立并實施護士定期考核制度，包括護士的工作業績考核、職業道德評定和業務水平測試，護士的個人收入與績效考核結果掛鉤，建立基于護理工作量、工作質量、患者滿意度、崗位風險等要素的績效考核方案，能夠體現多勞多得、優勞優酬，充分調動護士工作積極性，并向夜班、工作量大、技術難度高的臨床護理崗位傾斜，體現同工同酬、多勞多得、優績優酬，調動護理人員積極性。
5、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規、規范等貫穿融入到流程中去，加強細節管理，使護士工作具有執行力和可操作性。
6、完善崗位說明書系統，落實各項崗位職責。
(四)加快護士長、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質
1、加強護士長隊伍的培訓，提高管理水平。
1.1加強護士長隊伍的建設，通過請進來和走出去相結合的培訓模式、加強對護士長理論、技能、專業能力和管理能力的培訓，并通過有效績效考核機制的建立，強化對護士長的
管理，使各級護理管理者能各盡其職，做好表率和有效管理。計劃選派20人次以上護理管理人員參加護理管理培訓。
1.2護理部組織院內護理管理培訓班2期，上、下半年各1期。培訓內容詳見附件1：護理部20__年護士在職培訓計劃。
2、加強專科護士培養。
2.13月份擬安排重癥監護室、急診科、內三科(糖尿病)、內一科、骨科(傷口造口)、血液凈化室、手術室等護理人員到四川大學華西醫院參加專科護士培訓。
2.2擬安排婦產科、新生兒科護士8名分批到重慶市婦幼保健院進修專科護理，加快專科護理的建設和發展。
2.3各科室制定本科室專科理論與技能培訓計劃，提高專科護士水平。
3、加強新護士培訓。對新上崗護士實行崗前培訓和崗位規范化培訓。內容包括政治思想、職業道德、相關法律法規、醫院規章制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨床護理實踐、護理常規、崗位職責等，并分別在內科系統、外科系統、急診、ICU等進行輪轉。崗前培訓內容詳見附件2：20__年新護士崗前培訓計劃。
4、加強機動護士的培訓。內容詳見附件3：20__年機動護士培訓計劃。
4、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。
5、護理部定期和不定期組織護理查房、護理會診、病例討論，科內每月組織1-2次護理查房。
6、護理部根據衛生部護士規范化培訓、護士分層培訓要求，制定護士規范化培訓手冊，制定護士分層培訓計劃，內容涵蓋護理制度、職責、流程、應急預案的培訓，內容詳見附件1：20__年護士在職培訓計劃。
(五)加強對護士的專業考核，提高護理人員專業素質
1、理論考試：
1.1由各科護士長組織本科室護理人員考試，至少每季度一次，內容為專科理論知識、相關法律法規、核心制度、院內感染知識等。要有試卷并由護士長組織閉卷考試。
1.2由護理部組織全院各級各類護理人員考試。每半年1次。
2、技能考核：
2.2全院護理人員考試由護理部二級質控操作組負責。
3、理論考試、技能考核具體安排詳見附件1：20__年護士在職培訓計劃。
4、考核獎懲辦法：按護理部相關規定執行。
(六)大力推進護理信息化建設，提高工作效率
加強護理不良事件、壓瘡、網上上報的管理，充分利用現代信息技術在護理質量管理中的作用，優化流程，提高工作效率，繼續完善電子病歷護理文書管理。
(七)創新思維積極開展護理科研，推進護理專業發展
1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創新思維，積極撰寫護理科研論文，提高論文質量。各護理單元每年至少完成論文2篇。
2、組織一年兩次院級護理新技術課題申報，為使護理新技術項目密切聯系臨床護理工作，使科研結果能促進臨床護理工作的發展，逐步探索向縣、市級申報。計劃引進開展新項目5項以上。
(八)5.12護士節活動安排
1、評選優秀護士10名并予表彰。
2、開展護士多媒體講課競賽并予表彰。
(九)護理各項指標完成
1、基礎護理合格率90%
2、危重(特、一級)患者護理合格率90%
3、急救物品完好率100%
4、消毒滅菌合格率100%
5、護理文書書寫合格率95%
6、病人對護理工作的滿意度90%
7、護理技術操作合格率100%
8、手術安全核查率100%。
9、健康宣教覆蓋率100%
10、供應室無菌物品發放合格率100%。
11、手術室術前訪視率70%，術后訪視率100%。
20__年，護理工作將緊緊圍繞醫院發展的要求和目標，在院黨委的領導下，加大護理質量監控力度，帶領全院護士不斷學習，不斷進取，使護理管理規范化、制度化，確保護理質量符合質量標準要求。
護理部活動計劃篇4
20__年護理部將圍繞醫院管理工作目標，堅持以護理質量和護理安全為核心，從抓規范管理，抓團隊建設，抓優質護理服務等方面開展工作，現將具體計劃制定如下：
一、工作目標
1、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全
2、強化優質護理服務內涵，深入開展優質護理服務，提高服務質量。
3、加強護士長、護士的培訓，切實提高護理隊伍整體素質。
二、工作指標
1、護理人員“三基”考核合格率達100%(合格標準為85分)。
2、護理人員培訓率達95%。
3、基礎護理合格率100% (合格標準85分)。
5、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準為90分)。
6、急救物品完好率≥100% 。
7、常規器械消毒滅菌合格率≥100 %。
8、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
9、病區管理合格率≥95% 。
10、患者對護理服務的滿意度≥95% 。
11、年度工作計劃完成率達≥95%。
三、具體措施
(一)加強護理質量與安全管理，確保護理安全
1、實行護理質量院科兩級管理體系，尤其是需提高護士長發現問題、解決問題的能力， 同時又要發揮科室質控小組的質控作用，明確各自的質控重點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
2、做好護理人員的環境監控：對新入職員工以及有思想情緒的員工加強管理，做到重點交代，重點跟班，重點帶教，切實做好護理安全管理工作，減少差錯事故，保證病人就醫安全。 3做好病人的環節監控：對新入院，急危重病人，手術病人，有發生醫療糾紛潛在危險 的病人要重點督促檢查。
3、做好護理操作的環節監控：輸液，輸血，注射各種過敏試驗等，雖然是日常工作，但如 果一旦發生問題，都是人命關天的大事，也是護理管理中監控的重點之重點，必須嚴格執 行查對及巡視制度，嚴格遵守“誰執行誰負責”“誰簽字誰負責”的責任追究制管理，防 止意外事件的發生。
4、做好醫院感染的環節監控：嚴格遵守執行消毒隔離制度，每季度進行一次院感知識培訓及考試，嚴格做好病區環境衛生學監測工作，監測結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒滅菌工作。使用后的物品按處理原則進行消毒、滅菌。
5、做好醫療廢物的環節監控：認真組織各科學習醫療廢物條例，加強對醫護人員、清潔 工以及從事醫療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規、專業技術、安全防護以及 緊急處理專業知識培訓，定期考核防止發生醫療廢物的泄漏和流失，使我院醫療廢物管 理規章制度落實到實處。
6、護理部要不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，分析原因，吸取教 訓，提出防范及改進措施，對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重 差錯事故的發生
(二)轉變護理理念，提高服務質量：
1、培養護理人員樹立以“病人為中心”的觀念，提高護理人員主動服務意識。把病 人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考 慮，把病人的滿意作為第一標準，在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操 作用語、護患溝通技巧，將微笑服務貫穿始終;培養護士樹立良好的職業形象。特別 加強導醫及窗口部門護士服務形象及服務意識教育，將病員入院的全程導醫服務落實 到位。
2、收集護理服務需求信息，護理部要通過了解回訪意見，與病人的交談，發放滿意 度調查表等獲取病人的需求及反饋信息，要經常與門診醫生溝通，聽取她們對護理 上提出的問題及意見進行改進措施，同時對護士工作最優者給與激勵，調動她們的. 工作積極性，從思想上，行動上做到真正的主動服務，切實做到“用心服務，創造 感動
(三)加強護士長、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質
1、護士長要提高自身素質，以身作則，每天提前15分鐘到崗，查看夜班工作質量， 危重病人及新入院病人的情況。
2、護士長要每周提前排班，合理排班，彈性排班，要注意年資與能力搭配，確保護 理安全。
3、護理部每月組織全院護理人員業務學習一次，科內每周組織業務學習一次，每季度基礎理論考核兩次﹝三基及專科知識﹞，技術操作考核一次﹝五十項技術操作﹞。
4、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。
﹝四﹞加強護理質量的管理
1、抓好各科護理質量和護理安全的管理，每周進行護理質量及安全檢查一次，嚴格執 行護理操作規范，確保醫療護理安全。
2、要求每個護士對一級護理和危重病人掌握八知道：﹝床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態等﹞。
3、抓好“四個特殊”：特殊人員(新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士)，特殊時間(中午、夜間、節假日)，特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、危重及大手術的病人)，特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等)病人的護理。
護理部活動計劃篇5
為了全面加強臨床護理工作，深化專業，拓展服務領域，促進優質護理服務可持續發展，以期達到為患者提供全面、全程、優質的護理服務。特制訂護理部20__年工作計劃如下;
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
(一)按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作。
1、重點加強對新入科護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識。
2、加強專科技能的培訓：制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2-3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
(二)加強人文知識的學習，提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。
隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二、加強護理管理，提高護士長管理水平
(一)年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
(一)繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。
(三)進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理：
1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務，提高服務質量
(一)在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)各科護士長為總總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
(三)護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
(四)增強科研意識，力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。
(五)計劃制作護理園地網，上傳我院護理動態，及時傳遞護理學習資料，發揮局域網的空間優勢，豐富護士的學習生活。
我們相信只要努力執行以上工作，我們在20__年中的工作中一定能取得好的成績。_
護理部活動計劃篇6
20_年，我科為進一步提高護理質量，改善服務態度，保障醫療安全，根據護理部的工作計劃，特制定20_年護理計劃如下：
一、加強細節管理，培養良好的工作習慣。
細節決定質量，婦產科隨機性強，平時工作習慣差，由于護士長忙于日常事務，疏于管理，20_年將把精力放在日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規范，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
二、規范業務查房，提高查房效果。
改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業務水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學習的過程，學習專科疾病的知識，規范專科疾病護理常規，每規范一種專科疾病，便將此種疾病的護理常規應用于日常工作，逐步提高護理工作的規范性。
三、加強業務學習，提高整體專業水平。
加強專科業務知識學習，系統學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，婦產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行婦產科急癥搶救演練，人人過關，提高應急能力及專科護理水平。
四、完善并加強責任制護理。
設計并制作責任護士分管病人一覽表，責任到人。
五、加強護理安全管理。
1、不斷強化安全意識教育，把安全護理作為護士例會的常規主題之一。工作中不安全的因素及時提醒，并提出整改措施，以院內外的護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識護理差錯新情況、新特點，從中吸取教訓。
2、進一步將各項規章制度落到實處，定期或不定期檢查，監督到位。
3、進一步加強重點病人、特殊病人的管理，如手術病人、高危孕產婦及新生兒等，在晨會或交接班時做為交接討論重點，加強床頭交接班，對病人現存的和潛在的風險做出評估，引起重視。
4、加強重點員工的管理，如實習生、新入科護士，對他們進行法律意識教育，提高抗風險的能力，使其只有在帶教老師的監督指導下才能對病人實施護理。同時指定有經驗、責任心強、具有護師資格的的護士進行一對一的帶教。
5、重視現階段護理文書存在的問題，進一步規范護理文書書寫，完善各種記錄，以減少安全隱患。
6、加強護理人員自身的職業防護，每月組織一次科內的院感知識學習，提高防護意識。
7、完善各項護理應急預案，平時工作中注意培養護士的應急能力。
六、改善病區環境
增加床位配備。并適當增加優質病房，以滿足各種層次病人的需求，讓病人住得更舒心更滿意。
七、以病人為中心，加強護患溝通，提高病人滿意度。
減少醫療投訴，避免護理糾紛。做好各項宣教及告知程序，加強責任護士與病人及家屬的溝通，做到主動、熱情、人性化，認真對待每月的工休會。
護理部活動計劃篇7
★工作計劃是行政活動中使用范圍很廣的重要公文。機關、團體、企事業單位的各級機構，對一定時期的工作預先作出安排和打算時，都要制定工作計劃。工作計劃實際上有許多不同種類，它們不僅有時間長短之分，而且有范圍大小之別。
1、不斷總結，提高護理質量,增加病人滿意度
每月召開一次護辦會，每位護士匯報工作情況與感想。每月進行病人滿意度調查，認真聽取患者對優質護理工作的意見和建議。對存在的問題及時反饋，提出整改措施，不斷提高護理質量，提高病人的滿意度。
2、加強患者健康教育
由責任護士做每天根據科室常見病的治療和護理常規、特殊飲食、疾病的自我預防、用藥的注意事項，向病人做詳細的.講解，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。
3、護士實行績效分配
分配原則：效率、質量優先，按勞分配，兼顧公正、公平。
分配依據：病人滿意度、工作的時間、存在的風險、護理質量、責任心。
護理部活動計劃篇8
為了更好地做好我們護理人員的工作，所以我們特地制定了20_年護理人員的工作計劃。護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。人們都說“三分治療，七分護理”，這句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。在20_年新的一年里，我們堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”，在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的修養環境，逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20_年護理工作計劃：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質
1.強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，并作記錄。
2.重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，相互競爭，直至達標。
3.做好聘用護士的輪轉工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈
1.護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念，提高服務質量
1.護理部繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務，創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量.
4深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
四、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面
我院的醫護比例搭配不合理，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數，全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、樹立法律意識，規范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規范護理文件書寫，并向上級醫院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽，優勝者給予獎勵。
六、護理各項指標完成目標
1.基礎護理合格率100%。
2.急救物品完好率達100%。
3.護理文件書寫合格率≥90%
4.護理人員“三基考核合格率達100%。
5.、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
6.常規器械消毒滅菌合格率100%。
7.一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%。
我相信只要我們齊心協力努力執行以上工作，我們在20_年的護理工作中一定能取得好的成績！
護理部活動計劃篇9
為認真貫徹落實20__年醫院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質量為核心”，全面實施iso9001-20__質量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，實現“為病人提供優質安全的護理、精益求精地護理工作”這一服務目標，根據護理部有關精神，結合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃如下：
1、更新護理管理和服務理念，提高護理質量。做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執行保護性醫療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發癥等不加以隨意評斷，減少病人的心理負擔。切實轉變服務理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的住院環境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內部服務質量，以便更好的配合治療，達到臨床醫生對護理工作滿意度≥98%。
2、加強護理質量安全管理，保證年事故發生率為零。制定嚴格的科室規章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴格遵守《醫院感染管理規范》，認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據《四川省醫療護理文書書寫規范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95%。
6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業務技術水平。護理人員三基水平平均≥85分;護理技術操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續教育學習和培訓，繼續教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業務水平，更好的配合手術科室開展新業務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥1篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術水平。
7、嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證臨床正常運轉。
8、建立完善的護理質量監控體系，科室質控小組加大自查力度，發現問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規范化。通過統計住院病人總數、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、護理部質控，完善和促進護理工作，不斷提高我科護理質量。
9、加強臨床教學管理，做好帶教工作。根據實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據臨床帶教經驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。
10、做好病房新樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施護理部質量管理標準，加強本科護理質量控制，進一步規范護理工作流程，按時進行量化考核與質量分析，各項質控指標達到護理部質量目標要求。組織學習新開展手術護理的相關知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。
11、我科全體護理人員將在醫院和護理部的領導下，與臨床醫生密切配合，保障醫療安全，改善服務態度，提高護理質量，保障各項質控指標達到護理部質量目標要求，創造良好的社會效益和經濟效益。
護理部活動計劃篇10
一、元旦、春節工作計劃
1、20__年護理工作安排、部署。
2、春節前主管院長帶隊、護理部、醫務科等聯合查房，節前、節后保證醫療安全。
3、雙節期間排班，緊急狀態下人力調配及時上報。
4、護士長會議，春節聯誼會
二、優質護理服務：階段工作安排
1、河南省“三級醫院優質護理服務檢查”和“十大指標、三好一滿意”檢查問題匯總、整改、落實。
2、20__年優質護理服務階段工作安排、分步進行。
3、重點科室“優質護理服務”目標責任書簽訂：
1月上旬：手術室、產房、供應室，血透。
1月下旬：急診科、門診注射室、社區病房。
4、重點科室專科護理規范。
三、質量、安全管理工作
1、專項質量檢查：急救物品規范管理。
2、持續深化落實：護理安全：12345護理質量：精準細嚴。
3、護士長“五常”工作。
4、20__年四季度壓瘡和不良事件匯總、分析及全員講座。
四、“三基三嚴”
1、各科室“三基三嚴”計劃的制定，工作的安排。
2、護理業務查房：甲乳心胸外科。
3、護理業務學習：ICUx《重癥醫學科護理新進展》。
4、召開實習生會議：雙節工作安排。
五、臨時性與應急性管理工作。
護理部活動計劃篇11
一、對各級護理人員繼續教育的培訓內容與安排：
1、科室每月集中組織一次護理業務學習，其余時間以自學為主。
2、每月組織一次護理查房。
3、每半進行一次護理基礎理論知識考試;每月組織護理技術操作考核一次。
4、參加總院組織的各項學術講座和三基理論考試與操作考試。
5認真學習護理核心制度、各項護理技術操作、以及科內護理常規。
二、根據年資不同，對各級護理人員的培訓要求：
(一)新上崗護理人員的培訓計劃：
1要求：以臨床基礎護理技能為主，兼學專科護理知識和技術。能熟練掌握基礎護理操作。
2培養目標：
(1)加強職業道德教育，樹立專業思想，嚴格素質要求，加強護士素質培養，養成良好的工作作風。
(2)學習院內各項和相關法律法規。
(3)與臨床實踐相結合抓好“三基”訓練，掌握各項護理操作規程。
(4)明確臨床護理工作程序及各班護士工作職責。
(5)學習專科護理理論和技能。熟悉心內科常見病的護理常規。
(6)學習為患者做健康教育。
(7)掌握護理文件書寫，熟練各項護理文書的填寫和書寫。
(8)掌握本科室常用的各項操作技術。
3培訓計劃：
(1)鼓勵自學。參加總院、本院及科內組織的業務學習。
(2)由高年資護士進行傳、幫、帶。
(3)在實踐中培訓：利用護理業務查房和晨會提問，通過實際業務指導加強基本功訓練和系統的理論學習。
(4)不定期進行技術操作，護理理論知識考核。考核內容為目前醫院已經組織培訓的各項護理操作相關知識和三基知識。
4.培訓計劃和方法：
(1)鼓勵自學。參加總院、本院及科內的業務學習，完成每年繼續教育學分。側重專科疾病的護理知識和技能。
(2)由高年資護士進行傳、幫、帶。
(3)利用護理業務查房以及通過實際業務指導加強基本功訓練和系統的理論學習。
(4)每月進行技術操作考核
護理部活動計劃篇12
一、注重服務規范和藝術，確保患者滿意度≥95%
1.充分運用20__年“用心服務，用心呵護”護理主題活動中組織實施的創新服務模式，打造護理服務特色品牌。
2.制定全院護理服務語言、行為規范，并組織實施。
3.構建和諧護患關系：加強對“晚前護患談話”制度執行情況的檢查、考核，病區每周、護理部每月了解患者對護理服務的滿意度，協調與其他科室的關系，不斷改進工作，滿足病人需要。
二、重視護理質量管理，各項質量指標達標。
目標：基礎護理、特護、一級護理合格(90分)率100%，急救物品、藥品完好率100%，常規器械消毒滅菌合格率100%，護理文件書寫合格率≥95%。
措施：進一步完善護理質量管理方案，修訂護理質量標準，每月以隨機檢查和重點檢查為質量督查形式，護理部每季組織召開護理質量管理委員會會議，將存在問題作為下季度質量、安全動態督查的重點，實行PDCA循環式管理，不斷提高護理質量。
1.探索表格式護理病歷書寫的新舉措，從護理安全的角度，提高護理病歷書寫質量。
2.以消毒供應中心改建為契機，制定消毒供應中心工作制度、工作流程，明確各崗位人員職責，提高人員素質。
3.改善兒科輸液患者就診環境，優化服務流程，使兒科輸液室的就診秩序有根本性的改觀。
三、加強人才培養和專科建設，提高護理隊伍整體素質。
目標：護士長管理知識培訓率100%，培養專科護士1名，低年資護士規范化培訓率100%，考核合格率100%。
措施：對科護士長、護士長進行護理管理新知識和工作方法等方面的培訓，組織召開護士長經驗交流會，進行管理知識研討。
1.在20__年培養一名腫瘤專科護士，20__年培養一名急診急救專科護士的基礎上，20__年培養一名糖尿病或危重癥專科護士，選送護理骨干赴上級醫院進修或參加護理學術交流會。
2.制定急診、ICU、手術室、腫瘤科專科知識培訓計劃。
3.進一步修訂并完善專科護理常規及專科技能操作規程。
4.建立專科護理會診制度，規范、執行靜脈治療專業小組、傷口護理專業小組工作制度。
5.開設PICC置管、維護門診，提升醫院形象。
6.加強三基三嚴培訓與考核，并將護理核心制度、應急預案、護理質量標準、護士禮儀和護患溝通技巧納入考核內容。
7.護理部組織理論考試：全院護士每年2次，10年內護士每季1次，1年內護士每月1次;操作考核：全院護士每季1次，5年內護士每月抽考1次，1年內護士每月1次。有計劃地安排護士長于每月初對全院護士進行培訓，以統一操作要點，規范執行操作流程，提高護士長三基操作水平。年內組織一次三基操作競賽。
8.鼓勵護士參加高一等學歷的繼續教育，積極撰寫論文，開展護理科研。爭取20__年底本科學歷達到14(7)%，大專以上學歷達到65(57)%，力爭全年撰寫護理論文≥10篇，20__年申報立項的兩個科研課題通過專家鑒定，并開發新的科研項目。
四、加強對工勤人員的管理，提升醫院服務形象。
配合勞務公司，加強對保潔員的管理，制定護工培訓與考核方案，并督促執行。
1.鞏固三甲創建成果：繼續完善三甲醫院必備護理資料，使各項護理工作制度化、規范化、常規化。
①制定我院專科護理操作規程并成冊。
②完善安全評估及上報制度以及常見不良事件評估表(壓瘡、跌倒、墜床等)的修訂
③各種導管的警示標示全院統一規范使用。
④完善搶救車交接班的管理
⑤修訂完善護理質量考核標準。
2.注重護理質量管理：在護理質量委員會的領導下，各護理質控組按三甲醫院的要求，采取多種形式全方位督查，加強護理環節考核，每季度將各種考核結果進行綜合評價，結果在護士長會議上通報并與科室效益掛鉤，使各項護理質量指標有很大的提高。保證全院護理質量穩步提高，以保障護理安全，
3.認真做好“三基考核”工作，護理技術操作考核按照安徽省新編護理技術操作規程及評分標準執行，專科護理操作按院護理部編印的考核標準執行，理論考試主要內容《新編護理知識1000題》、各種護理規章制度職責等必備知識，五年內護士考核增加護理學基礎及內外婦兒專科教科書。所有護士考核與淮北市衛生局制定的《護士定期考核辦法》相結合，每人每年不少于2次，每人次不合格者扣科室綜合質量考評分0.5%，同時扣護士長工作考核分每人次2分，考核結果存入個人檔案。
4.做好護士繼續教育及定期考核工作，除加強臨床每月護理查房及業務學習管理外，對五年內護士及培訓考核護士每兩周進行業務及素質培訓。舉辦4-6期市級護理繼續教育培訓班，培訓內容主要為護理文書書寫和危重病人護理質量管理(具體時間另定)，做好各項建檔等基礎工作，嚴格按照考核要求執行，做好護士良好及不良記錄各科室及各分院要認真做好宣傳工作，使每位護士知道該工作對其注冊，晉升等都有重要的意義，各級護理管理者應為廣大護士創造有利條件，力爭每位護士都能在考核中合格。
5.加強臨床實習護生的帶教管理工作，各臨床科室要嚴格按照護理部制定的實習管理要求認真執行，不斷提高實習帶教質量，開展評選優秀帶教組長活動(考核內容另定)，評選出優秀帶教組長3-5名給予獎勵，全年召開實習帶教會議2-3次。
6.準備在護士節期間舉辦五年內護士全能護理技能競賽(內容包括理論及操作)，形式多樣，平時與抽考結合，平時工作表現與競賽結合，評選出一、二、三等獎給予表彰，同時競賽結果記入個人技術檔案并參與有關考評。
7.繼續開展住院病人滿意度調查，全院平均滿意度達到90%，力爭達到95%，滿意度每低1%扣科室綜合質量得分率0.5%，并與評優掛鉤。
8.計劃新進護士10-20名，全部為注冊或已取得護士資格證書者，臨床護士總數與床位比達0.4：1以上，部分科室達0.5：1以上。幫助ICU護理科研的組織實施工作，鼓勵夠申報付高條件的護士長申報高級職稱。
護理部活動計劃篇13
根據院領導“強基礎、挖潛力、向管理要效益”的方針，面臨20__年的各項任務，結合我院護理工作的現狀，以三甲專科醫院為標準，認真履行職能，努力做好全年的護理安全工作，確保三甲復審中護理工作達標。特制定計劃如下：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
（一）加強醫德醫風教育，提倡愛崗敬業，熱愛殘疾人事業，具有良好醫德醫風。
（二）按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能培訓工作，加強崗位練兵。
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的培訓及考核，強化她們的學習意識，護理部計劃今年以強化基礎護理、康復護理知識為主要內容，增加考核次數，促進達標。
2、加強專科（基本技能）技能的培訓：各科制定出年內專科特別是康復護理理論與技能的培訓與考核計劃，科室每月組織不少于兩次業務學習，每月對全科護士進行考核，要求講究實效（形式可多樣化），為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
（三）加強人文知識的學習，提高護士的'整體素養。
1、在加強醫德醫風教育的基礎上組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月。通過活動促進護士的愛崗敬業愛心奉獻意識。
（四）更新專業理論知識，提高專科護理技術特別是康復護理水平。護理部每兩月進行一次護理業務講座。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二、加強護理管理，提高護士長管理水平
（一）定期召開護士長會議，促進護士長間及科室間的學習，每月組織護理質量交叉檢查，并講評檢查情況，對如何提高護理質量保障護理安全進行經驗交流，相互借鑒，從而提高護理管理水平。
（二）加強護士長目標管理，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
（一）護理質量實行護理部—科護士長—責任組長三級管理體系，尤其是提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控責任組長的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
（二）建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取患者意見，發現護理工作中的問題，及時提出整改措施。
（三）進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—科護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理文書書寫缺陷分析與改進。
（四）加強護理過程中的安全管理。
加強護理安全工作。護理安全工作是護理工作的重中之重，要長抓不懈，做到宏觀管理與微觀管理相結合，護理管理體系層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和隱患，保障病人就醫安全。
1、護理部做好宏觀管理，完善護理安全管理措施，加強護理各種制度的落實檢查。
2、病房護士長做好微觀管理。堅持每日至少查房一次，加強病房管理，掌握全面情況。強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，保障設施性能的完好。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。
（1）護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
（2）病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點交班、督促、檢查和監控。
（3）時間的環節監控：科護士長要認真執行APN彈性排班。確保節假日、雙休日、工作繁忙、中午班、夜班等人員少易疲勞時間的護理安全。加強監督交接班制度。
（4）護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等護理操作應作為護理管理中監控的重點。
3、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患檢查及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任。
4、嚴格執行查對制度，加強對護生的管理，明確帶教老師的護理安全管理責任，杜絕差錯及事故的發生。
四、進一步完善優質護理服務，充實優質護理服務內涵
（一）在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
（二）注重收集護理服務需求信息，如與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
(三)“夯實基礎護理，提供滿意服務”：一切以病人為中心，以病人滿意為前提。爭取今年向全院推廣優質護理服務示范工程。
五、做好教學、科研工作
（一）做好實習生帶教工作，定期評學評教，聽取帶教老師及實習生的意見。
（二）各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
（三）護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
（四）增強科研意識。鼓勵護士撰寫論文，力爭年內開展護理方面的科研項目1-2項，以實現護理科研零的突破。
護理部活動計劃篇14
20x年醫院優質護理的建設基本成形，護理部將20x年定位為深化優質護理的一年，以“以病人為中心，增進優質護理內涵”為指導思想，突出特色點打造優護品牌，20x年為護理的專項建設年，力爭20x年成為全面實現各項工作目標化管理的目標年。為順利實現護理工作的年度“三部曲”，現將20x年工作計劃制定如下：
一、增進護理內涵建設，打造特色優質護理
1、全面實施責任制整體護理。持續改進護理流程，實現以人文關懷為核心的責任制整體護理，實施護理人員分級管理，多個班次老中青護士形成梯隊，每個班次崗位職責明確，協作意識強，充分發揮高年資護士在應急、危重護理、健康教育、臨床帶教和指導低年資護士等方面的經驗和優勢，確保為病人提供持續、全程、整體的護理。
2、圍繞“以病人為中心”，定制特色的優質護理服務。科室優質護理的項目、和實施方式根據病人不同需求而定，護士在掌握患者“十知道”的同時，從心理、生理、社會、精神因素上考慮患者需求，從點滴入微的細節入手，跟進生活幫助、心理護理、康復指導、營養指導，體現護士專業照顧、協助治療、健康指導和溝通協調的多面功能和角色。
3、逐步提升護理專業能力，體現在護理專業的全程、整體、專項三方面。隨著科室新業務新技術的開展，護理隊伍必須緊跟醫療步伐，利用業務查房和病例討論的機會，學習、積累、更新、整合知識，及時留取特殊病例的圖片資料，善于總結科室護理經驗。
4、全程落實健康教育，健康教育覆蓋率達到100%，知曉率達到95%以上。做到病人院前、院中、院后有全程的健康指導，尤其保證圍手術期、特殊檢查前后、病情變化時等重點環節的健康指導，有意識的提高護士的溝通能力和檢查意識，保證健康教育的效果。
5、落實病人滿意度調查和回訪制度，實現98%以上的科室零投訴。在院病人實施科室和院級的滿意度問卷，出院病人進行回訪，要求回訪率達100%。護士長充分利用交接班和五查房審核指導護理工作，同時有意識的征求患者及陪護意見，針對性改進護理工作，做到科室病人滿意度調查覆蓋率100%。
二、細抓護理隊伍建設，針對性進行管理和業務培訓
1、緊抓護士長隊伍，促進管理能力提升。護理部組織護士長學習系列的專業管理課程，引導各護士長正確定位，把工作重心由埋頭做事轉移到抬頭管事和培養護士上來，提高管理能力;通過下科室檢查、跟班、檢查護士長日志等形式跟進護士長的日常工作，保證工作高效流程;加強護士長德能勤績考核，做到每月一公布，季度一匯總，激勵護士長恪盡職守，提高能力。充分發揮醫院文化的引導、凝聚和激勵作用，創建和諧發展科室，關心護士成長，護理部在“5?12”護士節舉辦趣味運動會，豐富護理生活，增強團結協作意識，同時也有助于建立和諧融洽的護患關系，提升護理的價值。
2、在培訓和業務學習方面，護理部結合全年培訓計劃，重點抓帶教人員、授課人員的培訓質量。增設對帶教人員教育能力和教育方式的培訓，確保帶教達到實效;以對外學習和自我評估等方式進行授課人員的能力培訓。護理操作技能今年重點培訓臨床必須、共性和常用的護理技術，定期進行搶救病人模擬演練、各項應急情況演練等，提倡各科室根據需要主動練習，護理部做好各科室示教室使用率的統計。科室每月考核紙質留檔，并于月底前上傳到護理部，護理部根據考核成績對科室進行抽查，以審核學習效果。全年每季度進行全院操作比武項目和理論考核，全院排名，確保培訓實效性。
3、提升護士專業和全科護理能力。完善護理會診制度，落實科間會診和院外會診，尤其對于跨專業綜合性強的危重的病人，確保護理質量，提高全科護理能力;根據醫院發展需求，護理部針對性進行專科護士培養，儲備專科人才;在原有壓瘡、靜療、禮儀小組的基礎上增設新聞小組，負責及時報道科室護理實況。所有專科組要各司其職、落實年度計劃，護理部年底予以審核。
三、全面細化質控標準，檢查保證實效性
1、持續實行護理質量三級管理體系，護理部每月組織護理質控組對全院護理單元進行護理質量檢查，將檢查結果在護士長例會上分析反饋，提出改進措施并布置實施，逐步提高臨床護理質量管理規范化。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長的有關責任。
2、根據20x年質控檢查情況，修訂檢查表單，增加“優質護理”項目，把護理服務科學量化，今年將嚴格按照各項表單細則要求，以更加靈活和貼近臨床實際的形式進行逐項檢查，每季度護理部組織綜合檢查一次。重視一級質控效果，充分發揮科室質控員的作用，培養質控護士嚴謹的工作習慣和主人翁意識，將質量控制和日常工作緊密結合，讓規范形成常規化，促進科室護理質量。
3、嚴防差錯發生，完善不良事件上報制度。對醫院內跌倒、墜床、壓瘡、手術并發癥(深靜脈血栓、肺部感染)等不良事件進行提前預防。對發生的原因及時進行分析，查找不足，制訂改進措施并全面落實。護士長從各項操作標準和規范把關，嚴防各項護理差錯發生，追責到人。
護理部活動計劃篇15
2019年，我院將繼續圍繞“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，將往年工作總結里的優點繼續發揚。全面實施iso9001—質量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，實現“為手術病人提供優質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標，根據護理部有關精神，結合我科實際情況，制定2019年護理工作計劃及工作目標如下：
1、更新護理管理和服務理念，提高護理質量。做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執行保護性醫療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發癥等，術中不予議論。切實轉變服務理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的手術環境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內部服務質量，以便更好的配合手術，達到臨床醫生對手術室護理工作滿意度≥98%。
2、加強護理質量安全管理，保證年事故發生率為零。制定嚴格的科室規章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴格遵守《醫院感染管理規范》，認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執行率100%，無菌切口感染率≤0。5%，常規器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據《山東省醫療護理文書書寫規范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95%。
6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業務技術水平。護理人員三基水平平均≥75分;護理技術操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續教育學習和培訓，繼續教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業務水平，更好的配合手術科室開展新業務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥4篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術水平。
7、嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證臨床正常運轉。
8、建立完善的護理質量監控體系，科室質控小組加大自查力度，發現問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規范化。通過統計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛生區等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術室護理質量。
9、加強臨床教學管理，做好帶教工作。根據實習大綱要求制定帶教工作計劃并安排專人帶教，根據臨床帶教經驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。
10、做好病房樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施iso質量管理標準，加強本科護理質量控制，進一步規范護理工作流程，按時進行量化考核與質量分析，各項質控指標達到iso質量目標要求。組織學習層流潔凈手術室的相關知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。
11、我科全體護理人員將在醫院和護理部的領導下，與臨床醫生密切配合，保障醫療安全，改善服務態度，提高護理質量，保障各項質控指標達到iso質量目標要求，創造良好的社會效益和經濟效益。
以上11條均為2019年護理工作計劃，全院護理人員齊努力，一定會將護理工作做到最好！_
護理部活動計劃篇16
20__年我科根據衛生部“創優質護理服務示范工程活動”的要求，結合20__年住院患者十大安全目標護理實施方案，進一步改善服務態度，提高服務質量，落實病區優質護理服務規范、護理制度規范、護理技術操作規范，使各項護理質量指標達到標準要求。
一、加強護理人員質量管理法律法規意識的教育，尤其是《護士條例》，明確各項護理工作質量標準和職責，以達到全體護理人員均能貫徹執行的目的。
二、加強各級人員的素質培養，不斷提高各級人員的綜合素質，重視護患溝通能力與技巧，尤其是加強護士思想素質、業務綜合素質的培訓、提高護士的綜合能力。認真落實護理部質控委員會、護士長、科室質控員三級管理體制，將服務理念貫穿于護理工作全過程中。做到責任到人，落實到崗，努力提高基礎質量、環節質量、終末質量。
三、科室制定出切實可行的優質護理服務實施方案及考核標準。強調人文護理服務，實行責任護士包干病人，為病人提供個性化護理服務。科室對住院病人每月一次滿意度調查、工休座談會，每月對各病區進行病員滿意度調查。
四、執行各項護理質量檢查標準，尤其是護理服務流程及崗位標準。
五、加強護理安全管理，樹立質量“三級預防”的觀點，認真落實各項護理管理制度；實行非懲罰性的不良事件報告機制，加強護理缺陷的管理，嚴格執行“三查八對”，預防護理并發癥、護理糾紛和差錯事故的發生。
六、繼續承擔高、中等院校護理專業的臨床教學任務，認真做好實習帶教工作，實行雙向考核，指導護生應用護理程序進行工作。
七、加大節假日、雙休日護理質量考核力度。提高節假日及夜班護理工作質量。加大平時不定期綜合抽查力度，注重理論與病人實際情況相吻合，杜絕作假現象。
八、認真執行《醫院感染管理與監測規范》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《職業暴露防護》、《突發公共衛生事件》《手衛生規范》和《隔離技術規范》等，做好防護工作，預防醫院感染。
九、考核時間與方法：采取定期與不定期考核相結合。定期考核：護士長及質控人員每月對護士的工作情況進行隨機抽查，檢查病歷質量，對存在的質量及安全問題在護士會上進行通報，并提出整改措施，達到持續質量改進的目的。
十、督促各級管理人員規范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結、反饋與提高。
十一、質量考核具體安排
每月對病房優質護理服務、護理文書的書寫、專科護理質量、一級護理及整體護理、臨床教學、病員滿意度調查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進行考核。
十二、應達到的護理質量統計指標：
1.一人一針一管一用滅菌率100%
2.急救物品完好率100%
3.常規器械物品消毒滅菌管理合格率100%
4.“三基”考核合格率100％（合格標準為85分）
5.基礎護理合格率100%（合格標準為85分）
6.特級、一級護理合格率≥90%（合格標準為85分）
7.護理文書書寫合格率≥95%（合格標準為85分）
8.護理技術操作合格率100％（合格標準為85分）
9.整體護理及健康教育覆蓋面100％
10.年壓瘡發生次數為0（特殊情況例外）
11.病人對護理工作滿意度≥90%
護理部活動計劃篇17
20__年護理質控計劃加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續改進方案:根據醫院及護理部20__年工作計劃及目標，制定20__年婦產科護理質控工作計劃如下：
一、護理質量的質控原則：
護士長-科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控工作。
二、護理質量管理實施方案：
(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。
(二)建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。
1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。
2、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。
7、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、加強護理人員正規操作，并進行考核。及時發現操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執行醫囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
護理部活動計劃篇18
20__年，護理部認真落實“十三五”全國護理事業發展規劃，在醫院黨委和行政班子的正確領導下，在新病房樓投入使用之際，鼓足大家干勁，深化人文關懷理念，重視細節管理，從小事做起，從最基本、最常用的護理操作開始，處處關愛患者，進一步改善護理服務意識，加強專科建設、培養護理人才等方面加大力度，提升護理服務水平、保障護理安全、提高社會與患者滿意度，特制定20__年護理工作計劃如下：
一、持續開展優質護理服務
（一）改善服務理念，提高門診護士的主動服務意識
1、組織門診、急診護理人員參觀學習其他醫院門診、急診服務先進經驗，改善服務理念，提高服務意識，熱情主動解決患者就診過程中遇到的各種問題，主動問候前來就診的患者，主動指導掛號、就診、咨詢、解釋和答疑，主動協助行動不便、年老體弱的患者就診。
2、對風險較高的患者要陪同檢查，需要住院的協助辦理住院手續并推送至病房；同時加強對候診患者的巡視，密切觀察候診患者的病情變化，發現異常及時給予有效處置；對急、危重癥患者實行優先診治，并盡快護送至相應專科。
3、門診部護士長每天對門診患者進行滿意度調查，每月調查100-120位患者，月底匯總調查結果，查找存在的問題，制定具體整改措施，并認真進行整改。
4、護理部每季度對門診患者進行滿意度調查，及時了解并解決工作中存在的突出問題，從而提高服務質量和工作效率，提高門診患者就診滿意率。
（二）落實入出院關懷服務流程，全程、全方位服務患者
1、病房要嚴格落實各項護理工作制度和關懷服務操作流程。責任護士按要求為患者提供入院、治療、護理、用藥、飲食、活動、休息、康復鍛煉等關懷服務，對出院患者進行回訪，解決出院患者遇到的困擾，確保護理服務的連續性和有效性，滿足患者需求。
2、加強病房管理。護理人員提前到崗，爭取在醫師查房之前完成晨間護理，同時做好午間護理和晚間護理，保持病區干靜整潔、維持良好秩序，努力為患者打造一個優美、舒適、安全的就醫環境。
3、認真落實并豐富人文關懷舉措
（1）各科室關懷成員認真履行職責，加強關懷護理建設。根據專科特點打造自己的特色品牌，適時關懷住院患者，并豐富出院患者的關懷護理內涵。
（2）進一步修訂常用護理操作，以常見治療為起點，讓人文關懷融入到治療的各個環節，如靜脈輸液，氧氣吸入、靜脈采血、皮試、發藥等護理操作流程，讓飽受病痛折磨的患者時時刻刻都能享受到來自護士的關愛，感受到護士的溫暖。
（3）各病區建立關懷故事分享記錄本，隨時記錄身邊的關懷故事，護理部每年舉辦一次關懷故事分享會，促進關懷工作，使患者經常享受到醫護人員的關愛。
（4）豐富“心愿墻”內容：護士自覺自愿、主動奉獻愛心，鼓勵患者、祝愿患者；家屬及親朋好友積極表達美好心愿，讓患者對治療疾病充滿信心，從而積極、主動配合治療護理工作，為早日康復打下堅實基礎。
（5）為進一步提高護理人員的交流溝通能力和關懷能力，各科室要認真學習與本專業關系密切的“116例護患情境會話”內容，并應用到實際工作中，使患者在我院能獲得不一樣的就醫體驗。
（6）給春節期間仍在住院的患者送上節日祝福；給日常住院的患者，恰逢生日時送上生日賀卡，使在外求醫的患者意外感受到護士親人般的牽掛與祝福，讓患者覺得護士“不是親人勝似親人”。
4、開展“你發現我改變”醫療服務提升的隨手拍活動
嘗試開展“你發現我改變”醫療服務提升的隨手拍活動，鼓勵大家積極參與，發現護理安全隱患、不規范行為以及其它需要改善的問題，隨手拍攝下來，本科室的問題提交護士長，其他部門或全院性的問題反饋給護理部，護理部匯總問題后制定出相應的整改措施，限期整改。同時還可以邀請患者參與到護理管理中，提升護理服務質量，提高患者就醫感受。
（三）進一步落實責任制整體護理工作
責任護士要根據患者的疾病特點、生理、心理和社會需求，規范提供身心整體護理。要嚴格落實護理分級制度，重點對患者實施全面評估，根據評估情況給予必要的專業照護。按照有關要求定時巡視患者，及時觀察病情變化、用藥及治療后反應，發現問題及時與醫師溝通，并采取有效措施。要對患者實施個性化的健康教育，注重用藥、檢查、手術前后注意事項及疾病相關知識等指導，并體現專科特色。
（四）建立人力資源庫彈性調配人力，滿足臨床需要
為應對二孩政策引起的人力資源緊缺狀況，成立機動人力資源庫，預設10位護士作為機動人力資源庫成員，在科室工作量徒增或婚假、產假、病假等集中出現時，立即進行調配，確保全院護理工作安全運行。當病區不需要時，到重癥單元學習、提高，不斷提升重病護理及監護水平。
（五）健全激勵機制，充分調動廣大護士的積極性
為充分調動廣大護士的積極性，在20__年績效考核運行的基礎上，總結經驗、補充、完善護理考核內容，突出崗位職責履行、護理工作量、工作質量、工作強度、服務質量、行為規范、醫德醫風和患者滿意度等，進一步細化和量化績效考核指標，并將考核結果與護士的崗位聘用、職稱晉升、晉級晉升、評優評先、個人薪酬等掛鉤，并向臨床工作量大、風險高的部門傾斜，充分調動臨床一線護理人員的工作積極性。設立月度質量管理先進科室獎，年度質量管理先進科室獎，新業務、新技術創新獎，繼續進行護理服務明星評選、優秀護理管理者的評選，操作能手及理論高手的選拔，并在“5.12”慶祝表彰大會進行表彰，以提高大家的工作積極性。
（六）鼓勵大家主動學習健康管理知識，為患者提供個性化的服務
健康是人的最基本的需求，也是人民群眾的共同追求。實現由治病為中心向以人民健康為中心的轉變，滿足人民群眾多樣化的衛生健康需求，通過健康教育、健康促進、防治融合，提高全民健康素養和健康水平，健康管理促進工作需從醫院開始開展。但專業的健康管理知識，大家都比較缺乏，因此鼓勵大家積極參加健康管理培訓、學習及考試，爭取讓更多的護士全面掌握健康管理知識，努力為住院、出院以及亞健康人群提供豐富、全面、個性化的健康管理服務。
（七）充分利用微信平臺，強化健康教育管理
繼續發揮專科健康教育微信平臺的作用，設置專人管理微信平臺或公眾號，定期發布居家康復的注意事項，尤其是用藥、飲食、活動、休息、康復鍛煉、復診等關鍵知識點的指導，使出院患者依然能得到醫護人員的關愛。
二、加強質量管理，保障護理安全
（一）加強護理質量控制
1、充分發揮護理質量與安全管理委員會及質控管理組織的管理職能，護理部主任與科護士長、科護士長與病區護士長簽訂《護理管理目標責任書》；實行三級質控管理，每月進行質量檢查與終末質量控制，逐級負責，層層把關，責任到人。
2、重點抓好一級質控工作，使一級質控貫穿在常規工作中，實行護士長跟班制，每周重點跟隨一位低年資護士或出現問題較多護士的一個班次，觀察其職責落實情況及工作質量達標情況，隨時發現問題隨時解決問題，從根源上把好護理質量關。
3、護理部每季度對護理質量進行全覆蓋檢查，發現問題除給予現場指導外，對不達標或得分較低的科室，及時下發整改通知書，督導其整改，并追蹤其整改效果；每月召開一次護士長例會，組織各質控組長反饋質檢結果；每季度出版一期《護理質量分析簡報》，同時根據結果進行病區之間護理質量排序，并與績效掛鉤，保障護理質量與安全。
（二）使用質量管理工具，持續改進護理質量
1、修訂護理質量控制計劃、標準、規范、流程等，所有護理人員均有效地執行標準、規范及流程。科護士長、護理部進行監管，通過檢查、總結、分析，發現新問題和尚未解決的問題，將進入下一個PDCA循環，不斷解決護理工作中的一個又一個問題，不斷提高護理質量。
2、依據我院質控標準，根據醫療集團護理管理人員的需求，定期到醫療集團查看、督促、指導質量管理工作，及時發現問題及時給予指導，以不斷提高集團內護理管理質量。
（三）加強安全管理，保障患者安全
1、根據患者安全目標，進一步完善患者安全管理制度。為了減少因查對造成的用藥不良事件，更加規范、準確地識別患者身份，積極推進二維碼掃描系統的應用，與信息科一起不斷解決二維碼掃描系統存在的問題，爭取全面應用二維碼掃描系統確認患者的身份，提高護理人員對患者身份識別的準確性，確保患者護理安全。
2、加強安全管理，進一步規范急救車的管理和急救知識及技能的培訓，落實關鍵環節的交接制度及流程，規范高危藥品及口服藥發放及管理；做好每位患者壓瘡、跌倒/墜床、管道滑脫等風險評估工作，確保患者的安全；鼓勵主動、及時上報不良事件，并做好討論、分析、防范及整改工作，以減少不良事件的發生。
3、每半年召開一次護理安全管理擴大會。各科室先匯總、分析半年內本科室典型不良事件發生的根本原因，討論、制定切實可行的整改措施，并選派代表參加護理部組織的不良事件討論分析擴大會，根據本科室的經驗教訓，推薦可行性強的整改建議，提醒或警示全院各科室，認真落實各項安全防范措施，做好安全管理工作，避免類似事件的再次發生。
（四）積極參與血栓防治工作，確保患者安全
靜脈血栓栓塞癥（VTE）的發生近幾年越來越多，一旦發生，致死和致殘率很高；而VTE又是一種可預防的疾病，積極有效的預防可以顯著降低其發生率，規范診斷與治療可以顯著降低其病死率。但是我院目前血栓防治工作不規范，護理人員血栓防治知識欠缺，相關工作能力較弱，因此護理部將組織大家學習、掌握、應用血栓防治相關知識，積極參與血栓防治工作，降低血栓發生率，確保患者安全，提高患者生活質量。
（五）發揮專科護理小組的作用，提升護理質量
各專科護理組進一步拓展業務，堅持疑難重癥護理會診。各小組制定工作計劃，定期召開小組成員會議，對全院相關數據進行匯總、分析；完善危重患者查房和護理會診制度，定期組織相關專科護理組核心成員進行護理會診、教學查房，或根據臨床科室申請隨時組織護理會診，進行專科護理個案護理分享，進行專科護理經驗交流。及時解決護士在臨床工作中遇到的疑難問題，提高患者生活質量。
1、傷口皮膚護理小組
在20__年傷口皮膚護理小組工作基礎上，利用網絡平臺對護士長及聯絡員進行培訓，發布傷口護理前沿知識，交流臨床護理案例；每月深入臨床進行督導，嚴格落實壓瘡預防及護理措施，對發生的院內壓瘡嚴格審核，分析原因并整改；對院外帶入壓瘡進行床邊指導，合理選擇傷口敷料，提高壓瘡好轉率和治愈率；繼續監控手術壓瘡防護措施的落實，減少術中壓瘡發生。每季度對全院壓瘡進行統計匯總、評價、分析，進一步規范壓瘡管理。
2、靜脈治療管理小組
為充分發揮靜脈治療管理小組對臨床靜脈治療護理技術的指導作用，規范靜脈治療護理操作，限度的減少和避免不良事件及并發癥的發生，不斷提高護理質量，小組將在20__年開展工作的基礎上，結合護理部20__年護理工作計劃，今年將開展的工作如下：
（1）對臨床護理人員進行各種形式的靜脈治療相關知識培訓、教育，現場指導、病案討論等，不斷進行知識更新，提高護理質量。
（2）依據靜脈治療操作規范，對靜脈治療各項措施的落實情況進行督導，有重點的檢查，如CVC、PICC導管維護及記錄，告知書的簽名，并發癥的防范、處理上報等情況，降低CVC導管滑脫率，不斷提高靜脈治療護理質量。
（3）在20__年PICC開展科室的基礎上，不斷擴大開展科室和開展數量。
（4）對全院靜脈聯絡員進行3M彈性柔膚棉膠布固定方法培訓，并指導各臨床科室規范落實。
（5）對相關科室進行帶入輸液港的使用及維護培訓、指導，對落實情況進行監管。
（6）隨時對靜脈治療相關不良事件進行會診、指導。
（7）在20__年腫瘤二病區落實超聲引導下PICC穿刺的基礎上，20__年力爭增加超聲引導下PICC穿刺數量，提高穿刺成功率，減少并發癥。
（8）每季度進行靜脈治療相關數據的匯總、評價、分析，年終進行全年相關數據的統計、總結。
（9）定期召開小組核心成員會議，聽取工作信息反饋，討論并不斷規范臨床靜脈治療相關工作。
3、管道護理小組
為了進一步促進臨床導管安全護理，降低非計劃性拔管率，依據20__年管道護理存在的薄弱環節、重要環節，管道小組本年度將重新規范臨床常用管道的固定、交接、標識及注意事項，以圖文并茂的形式進行匯總、培訓并下發至相關病區；新增內科系統的靜脈小組聯絡員為管道小組聯絡員，履行職責；及時規范新增引流裝置的培訓和護理；根據購進的新型固定材料，以工作坊的形式，理論與實踐相結合，面對面、手把手進行培訓，利于護理人員盡快掌握并規范使用。
4、糖尿病管理小組
定期對糖尿病核心成員及聯絡員進行糖尿病專科護理知識培訓，便于及時掌握新知識，更加全面地為糖尿病患者做好健康宣教；定期組織糖友會，加強醫、護、患之間的溝通與交流，使患者合理治療、準確用藥，減少并發癥，提高患者生活質量；計劃進行第二屆糖尿病知識風采大賽，提高全員的血糖護理水平。依托臨床護理質量檢查組，了解糖尿病患者對飲食、運動、用藥、并發癥的預防等知識的掌握情況及需求，針對性地予以解決，更好地服務患者。
5、疼痛管理小組
修訂《疼痛評估規定》，創建院內癌痛示范病房，維護電子疼痛表單，規范癌痛管理，關心和減輕患者的疼痛，提高患者生存質量；同時邀請麻醉專家對外科系統護理人員進行術后疼痛管理知識培訓，規范術后疼痛管理，全面提升疼痛管理水平。
三、加強各級護理人員的培訓，提高護士業務能力
（一）加強管理人員培訓
安排護士長參加省級以上管理培訓班的學習，及時更新知識、開闊視野，轉變管理理念，使護理管理向人性化、精細化方向轉變；組織院內護理管理人員的培訓，規范一級質控及護士長的管理，及時讓外出學習的護士長，介紹上級醫院的寶貴經驗及先進技術，不斷提高護士長的管理水平，充分調動每位護士的主觀能動性，打造積極向上的護理團隊。
（二）加強護士分層級培訓及考核
根據護士層級及分管患者的技術能力要求，護理部、科護士長及病區制定護士分層級培訓計劃，護理部以公共知識為主；各部門分專業，對外出學習后獲得的新知識、新理念及新技術，及時進行本專業的培訓；各病區可在護理部制定培訓計劃的基礎上，培訓制度、崗位職責、專科疾病護理知識及臨床各專業常見急危重癥的應急處理能力，提高護士綜合素質，滿足臨床工作需要。
護理部根據護理人員必須掌握的制度、預案、崗位職責、護理質量標準等，結合各專科疾病護理，確定復習范圍，進行理論考核，鞏固培訓內容，確保培訓效果。
（三）加強專科護士培訓
加強護士的繼續教育,鼓勵各專科護士積極參加省級以上專科護士培訓；院內對重癥單元護士進行重癥監護專科護士培訓，提高專科護士的理論知識及監護技能。
（四）加強各專業技能培訓及考核
護理示教室工作日常態化開放、節假日預約開放；加強護士的實戰訓練，對新制訂的操作標準，護理部首先對各科教學老師進行培訓，教學老師分別再對各科室人員進行培訓；護士長及教學老師按照技能培訓及考核計劃，對照標準對科室人員進行考核；護理部根據臨床需求及技能薄弱環節，確定項目進行分層級技能考核，對N0-N1級護士重點考核基礎護理操作，N2級以上護士重點考核專科護理操作；計劃對全院護士進行人文關懷下的靜脈輸液技能競賽，重癥單元護士進行電除顫技能競賽，提高護理人員的技能水平，為患者提供更加優質的護理服務。
四、加強臨床教學管理，做好實習及進修人員的帶教工作
（一）制定實習帶教及考核計劃
結合醫院實際情況，定期召開臨床實習帶教工作會議，布置年度臨床實習帶教工作。根據實習大綱要求，制定護理專業實習計劃、科室輪轉計劃及出科考核方案，建立實習檔案，選拔優秀臨床指導老師，不斷改進帶教方法，努力培養實習護士愛崗敬業的工作精神。護理部定期對全體實習護士進行理論培訓，科室每月結合專科特點組織理論授課，進行1～2項護理技術操作考核，使理論和實踐緊密結合，以提高學生的綜合能力，使實習人員能圓滿完成臨床實習計劃。根據進修人員的專業需求，合理安排進修帶教工作，滿足基層醫院工作需要。
（二）做好崗前培訓及帶教工作
安排實習生的崗前培訓工作，做好臨床帶教和實習生管理工作。崗前培訓內容包括：醫院文化建設、規章制度、護理法律法規、職業暴露與防護、護士職業道德教育、護士行為規范、實習生須知及臨床實習輪轉安排等內容；加強臨床帶教老師和實習學生、臨床帶教科室之間的溝通和交流，定期組織臨床師生座談會，交流和分享帶教經驗。定期深入病房，了解實習生實習進度，檢查和督導實習計劃的完成情況。實習結束，組織召開臨床帶教工作會議，總結當年帶教工作經驗教訓，對當年存在的帶教問題進行分析并提出改進措施
（三）豐富臨床教學活動
組織教學查房，培養學生評判性思維和主動學習的能力；做好臨床護理帶教雙向評價工作，定期發放護理實習生、進修人員對護理帶教滿意度調查表，收集有關信息，并進行匯總分析，做好教學信息反饋，持續改進教學質量，促進教學相長。