每次的實踐總是伴隨著辛勞和收獲。對于在校大學生而言，通過開展社會實踐是我們現階段接觸社會的唯一途徑。

由此可見實踐對我們的重要性。沒有例外的，在這個寒假里，我自愿參加了實踐活動，很高興的，醫院領導也提供給我了這個難得機會。這次我的目的地是_縣_人民醫院。

我秉持著增長見識;提供服務，奉獻愛心;培養能力，鍛煉自我;宣揚醫學，服務百姓的宗旨，充分利用了實踐的一周時間，走進醫院，為病人提供了具有本校專業特色的相關幫助及服務，讓病人及家屬更好的親身感受護理人員的魅力，身宣傳單來與醫了解醫護人員的生活和工作特點及病人的生活和想法。

一、熟悉醫院環境，了解工作流程。

我第一天獨自一個人熟悉了整個醫院的環境，以便于以后幾天實踐活動的順利進行。同時我認真聽取了醫院里老醫生的介紹，熟悉了醫院各部門的職責和分部間的工作聯系，了解其之間的相關配合及工作流程。

在熟悉醫院基本情況的基礎上，我便按計劃開始了我的工作。在熟悉醫院的過程中，我發現雖然每個部門的工作性質都有一些差別，但是只有各部門各司其職并且合理配合才能使醫院正常運轉為患者服務，一旦哪個環節出了差錯都會影響工作的效率和質量。所以，以后我到了工作中就必須認真對待本職工作并學會和其他人密切配合。

二、與患者溝通，了解其心理 狀況并作相應的心理疏導。

我們每天都和患者進行談心，感受他們患病后的心理狀態和對醫療工作的感想，運用我們掌握的心理疏導的知識及技巧為他們做簡單的心理疏導。

為醫患間筑起了溝通橋梁，院方也表示了對我們工作的肯定和贊賞。通過溝通，我們了解到大部分醫患問題根結都在于雙方不能互相理解和體諒。

患者及家屬對醫生的工作生活不了解，所以容易產生對醫務工作者的各種誤會。同時，醫務工作者也沒能很好的及時與患者溝通，沒能去設身處地的為患者考慮，所以使矛盾產生。

三、積極與醫護人員溝通，悉心聽取建議。

我們不僅向身邊的醫護人員請教專業的醫學知識和寶貴的工作經驗，還向他們咨詢他們的工作生活狀況及他們對他們現在工作的看法以及對我們的期望。

我們了解到醫學工作的嚴謹和辛苦，我們的工作關乎生命，所以我們要一絲不茍，也正因為這一特性，我們的工作就格外辛苦和勞累。可即使如此，我們依舊會學好練好，不畏辛苦，為患者服務。

四、運用掌握的知識技能，協助治療工作。

我們在醫生的允許下，定期對患者進行測血壓量體溫等檢查，并聽取醫生對病人病情的分析。不僅增強了我們的知識，更鍛煉了我們的實際操作技能，彌補了在校學生只可“紙上談兵”的不足之處。

五、宣揚醫學養生之道。

在現代社會，盡管國家開始逐步重視我們的醫學養身，可百姓對此并沒有一個很好的熟悉度。所以我們通過發放前期準備好的醫學養身宣傳單來介紹一些簡單的醫學知識和有關冬季易患病的注意事項和防治方法。

這一宣傳活動得到了大家的熱烈反響，很多病人及家屬都會認真閱讀傳單并向我們提出各種相關的疑問，在醫生的幫助下，他們得到了滿意的解答。

醫院反思心得體會篇2

連續數月每月兩天的管理干部培訓班課程學習在意猶未盡中結束了，多位老師精彩的講課給我留下深刻印象，每位老師從各自獨到的角度為我開啟了一扇窗，擴展了我的視野，開拓了我的思維。

我感嘆作為一名中國人對中華燦爛古老的文化知道了多少?幾千年前我們的祖先已提煉出如此富有哲理又如此科學的《易經》，它沒有那么神秘，它是科學，它就在我們身邊，我們每天的生活起居、工作事業、健康幸福都受它的左右，張老師的課我感悟頗多，讓我知道怎樣以科學的態度來對待《易經》，64卦為我們的工作生活解惑、減壓、導航。

我感嘆作為一名常年與人打交道的醫務工作者我們具有多少溝通的科學知識?又掌握了多少與人溝通的技巧?尹梅老師的課就像一泉清流為我帶來心靈的蕩滌。溝通就像一雙神奇的手可以化解世間的一切矛盾，撫平人間的溝溝坎坎。

我感嘆作為醫院的一名中層了解了多少管理的科學知識?又能有多少運用于日常工作中?要做一名優秀的管理者談何容易，原來管理的范圍如此廣泛，管理的藝術如此高深，它是一個立體的局面，橫向和縱向之間相互聯系，需要管理者有清醒的認識，有豐富的創造力。更讓我們理解和體諒院領導的難處。

我感嘆如果不經過危機處理與媒體應對這堂課的學習，當我面對突發事件時我恐怕只會大腦一片空白，我怎能處亂不慌、有備而戰、力挽狂瀾、轉危為安。

我感嘆……、我感嘆……、我要感嘆的實在太多了，總之，學習才能使人進步，希望這樣的學習機會多多益善。

醫院反思心得體會篇3

靜脈穿刺技術是護士最基本的護理操作技術之一，在臨床工作中，靜脈穿刺更是占據了舉足輕重的地位，也是病人以及家屬對護理工作最為直觀的感受和評價。我們科室，由于病人的特殊性， 燒傷患兒頗多，對燒傷患兒的靜脈穿刺，仍是許多護理工作人員所面臨的一項巨大的挑戰，為了提高我們科室護理工作者對這項技術有所提高，有所突破，我們科室組織了一批護士院內進修的培訓，而我很榮幸是其中的一位，下面是我在兒科進修期間的心得感受：

作為一名責任護士，我想有時候面對一個燒傷的患兒，為什么會穿刺不成功?一邊是患兒的哭鬧掙扎，一邊是家屬的怨聲載道，此時此刻自尊心應該很受挫，我們的工作是為他人減輕痛苦，不希望因為自己的技術不精，增加患兒痛苦，但是由于燒傷患兒的特殊性，燒傷后穿刺部位的受限，體液的丟失，孩子的不配合性，家屬要求一針見血，這些重重的壓力，都是影響我們穿刺技術的因素!兒科進修期間，在王老師的指導下，我對小兒穿刺有了更進一步的認識。

首先，心理素質。在兒科面對小兒這一特殊群體，家屬期望值過高，一個個目不轉睛的望著你，這樣的場景已經是實屬平常，而這無疑會增加你的壓力，作為一名護理工作者，這些外界的因素你是不可改變的，因此就需要我們要有強大的心理素質，不要因為家屬的原因而變得膽怯，做好自己該做的準備，我們的工作就如同一場戰斗，如果我們武器都沒有準備好怎么去上“戰場”，怎么會擁有必勝的信心。對于兒科的護士，她們在面對每一個患者，都不是唯唯諾諾，都不會看人行事，不會像我們如果看到這個患兒的家屬多，要求一針見血，就自己膽怯，不敢上前穿刺，委托他人。相同的他們的穿刺技術也不是每一個護士都能夠保證一針見血，但是敢于上前挑戰，勇敢的邁出那一步，這就成功了一半，就算最后失敗了，至少我們實踐了，不是俗話說嗎，沒有實踐就沒有發言權。所以，在我看來，具備良好的心理素質是穿刺成功的一項重要保障。

其次，環境很重要。肯定很多護士都會覺得兒科的環境是壓抑的，是緊張的，面對每一項操作技術都是一場“戰斗”，在患兒靜脈穿刺時，我們需要的是寬敞的，明亮的環境。而環境的另一方面，就是學會溝通取得家屬的配合協助，每一個孩子都是父母的寶貝，在兒科我發現每一個護士都是巧言令色，都可以稱得上一個“說客”，他們的溝通技巧是值得我學習的，學會換位思考，學會說出家屬想說的，引導他們的配合，而我們的共同目標就是為了患兒的健康，減輕患兒的痛苦，俗話說，溝通的力量完全可以彌補技術的失誤，溝通的順利，取得家屬的配合也能夠增強操作者的自信心。

最后，操作技巧。對于小兒靜脈穿刺，首先，應該合理的選擇穿刺部位，根據年齡的大小選擇不同的穿刺部位。接著，對于患兒穿刺針頭的選擇也十分的重要，由于小孩血管的特殊性，我們盡量做到選擇最小號的針頭;還有就是家屬的配合，在為小朋友做靜脈穿刺的時候，由于其對操作的不配合性，增加了我們操作的難度，因此家屬的配合十分的重要，在操作中應該指導家屬協助我們的工作，盡可能的保持孩子穿刺部位的穩固。

總結：在兒科兩周的學習中，學習了兒科護士的穿刺技術，也努力的在提高自己，完善自己，深深的認識到了我們科室目前對燒傷患兒穿刺的有待改進的種.種方面，這種院內進修的學習機會，更有利于我們的取長補短，提升自己的專業技術。

醫院反思心得體會篇4

20_年是新醫院啟用、抗菌藥物專項治理工作年，也是創先爭優、醫療質量萬里行、三好一滿意、優質護理服務示范工作開展年，在院部的領導下，后勤工作人員樹立一切為了臨床，一切為了醫院的服務思想，緊緊圍繞臨床的需要，圍繞醫院中心工作的需要，求真務實，齊心協力做好工作，完成了院部交給的各項工作任務。現將工作總結如下：

一、加強理論學習，提高思想政治覺悟，樹立全心全意為人民服務的理念。認真組織全體科員不斷學習馬克思主義重要思想，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，不斷提高思想覺悟和道德修養，提倡奉獻精神，全心全意為傷病員服務，全心全意為人民服務。

二、加強法律法規的學習，落實崗位責任制。沒有規矩就沒有方圓，法律、規章制度、崗位職責是我們行為的基本準則，是我們工作的合格尺度。我們在加強思想工作的同時，也加強法律法規，單位規章制度以及崗位職責的學習，不斷提高遵紀守法、按規章制度辦事，認真履行崗位職責的自覺性，努力完成各項工作任務。

三、加強科學文化知識，專業技術知識的學習，建設一個招之能來，來之能戰，戰之能勝的后勤戰斗團隊。醫院后勤工作紛繁復雜，不同工種有不同的專業之術，有不同的崗位職責，要完成不同的工作任務，就需要一個有各種專業技術組合的隊伍，就需要一個團結協作的隊伍，才能更好地為臨床一線服務，才能使醫院這個大團體更好地為人民服務。我們后勤全體員工在加強思想政治學習制度化的同時，加強科學文化知識的學習，加強各崗位的專業技術學習，單崗位工種還要雙技術知識學習甚至多技術知識學習。全面提高后勤服務的工作水平，滿足臨床一線的需求，多、快、好地為醫院做好后勤工作。

四、千溝萬壑點滴匯，歷盡艱辛到海洋。經過幾年的艱辛，經過千萬人的努力，一座新醫院終于在新的一年開始屹立在__縣城中。

新醫院項目建設從20_年立項到20_年元旦完成了醫院綜合樓工程的土建工程、裝飾工程、安裝工程、二次裝修工程、弱電系統工程、中心供氧工程、空氣凈化工程、通風工程、中心負壓工程、給排水工程、排污系統工程、附屬停車場及道路廣場建設工程、綠化工程等配套工程，于20_年1月11日舉辦搬遷慶典，并啟用試運營。之后，全體項目工作人員一如既往，繼續完善項目建設的收尾工作，落實專項驗收，做好項目跟蹤服務，收集整理項目技術文件資料，管理文件資料、信息文件資料等，積極配合區、市、縣督察的各項迎檢工作、整改工作、不斷完善項目建設工作。不斷努力，在完善一期工程的同時，開展二期工程的規劃、申報工作，同時已完成了__縣120急救中心建設項目的可行性報告的審批、項目申報等工作，并得到了國家發改委批準，落實了建設資金501萬元，修繕東院職工之家3500平方米，設置KTV、圖書館、圖書閱覽室、兵乓球場、桌球場、氣排球場、棋牌室等為職工豐富文化生活提供了場所。裝修了康復中心、殘疾人康復中心等2000多平方米、康體部1000多平方米，為醫院明年新業務的開展準備了場所。

五、完成了各科室變遷新醫院的工作任務和各種集會的后勤工作任務以及日常的后勤保障供給任務。在搬遷任務中，在保證被服、消毒用品供應中出車2500多臺次，工人數千人日次;物資辦公用品供應100多萬元;中心供氧2000多立方米。物資供應做到下收下送，確保臨床以及各科室的需要。加強職工食堂和營養食堂的建設，確保職工，實習生以及就醫病人等膳食需要以及完成各種會議、來賓接待等工作任務，20_年1月-11月食堂服務收入240多萬元。六、加強院容院貌建設，美化綠化環境。㈠落實醫院保潔制度以及分區保潔責任制，保持醫院清潔以及環境的衛生清潔。㈡綠化美化醫院，確保醫院東院的綠化面積之外，新區醫院新增綠化面積15000多平方米。㈢積極參加城鄉衛生清潔工程，完成縣委、政府交給的城鄉清潔工程任務。七、存在問題。后勤雖然做了大量的工作，但醫院在發展，要求在提高，需要我們不斷的發現自己的問題，解決問題，跟上時代發展的需要。㈠后勤人員的思想政治、業務技術素質、管理水平偏低，需要加強學習，不斷完善自身建設。㈡有些管理項目不到位，不完善，如固定資產管理。㈢未做到量化管理、社會化管理。八、20_年工作計劃㈠繼續加強思想政治學習，法律法規、規章制度、崗位責任制的學習，職業道德知識學習以及科學文化技術知識的學習，不斷提高后勤人員自身的素質，提高后勤服務水平。㈡進一步落實崗位責任制，確保后勤服務工作跟上臨床的需要，確保醫院的正常運轉。㈢進一步解決存在的問題。㈣推進醫院遷建項目第二期工程的建設，確保120急救中心項目在20_年6月底前建成投成。開發醫院東院投入運營，規劃老年人醫療保健護理醫院項目的可研申報工作。㈤做好職工之家住房房改工作。㈥逐步把后勤工作推向社會化，經營管理化。

醫院反思心得體會篇5

自我院召開了深入開展黨的群眾路線教育實踐活動動員大會以來，通過近一段時間的學習我深刻認識到群眾路線是黨的根本路線，通過以“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病” 為總要求來集中解決形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風這“四風”問題，讓社會安定繁榮，人民生活幸福。下面淺談一下我的個人見解。

“照鏡子”才能正視自我、發現問題。在思想和作風上，我們也要照照鏡子，問問自己究竟能力夠不夠、作風正不正、工作實不實，知不足然后奮進。現在，有些人要么忌諱“照鏡子”，明知有錯也不改;要么是“化妝”之后照，照不到“真容”;要么是做做樣子，敷衍了事，不聯系實際，照不到問題;要么是照哈哈鏡，只見長處，不見短處，更不敢觸及痛處。這樣的照法，起不到作用，達不到目的。要瞪大眼睛往“實”處照、往“深”處照、往“小”處照，這樣才能纖毫畢現、照出問題，才能修身正己、警鐘長鳴。

“正衣冠”才能改正謬誤、行止有度。“照鏡子”的目的正是為了正衣冠，勇于改正自己的缺點和不足，從自己做起，要始終做到自重、自省、自警、自律，讓自己“五官端正”，養成一身正氣。

“洗洗澡”才能去污除菌、心地清凈。多給自己的身體和思想“洗洗澡”，去除一下附著于身體上、思想上、作風上的不實之“泥”，浮夸之“泥”，教條之“泥”，形式之“泥”，腐敗之“泥”，增強宗旨意識，堅定理想信念，干干凈凈做事，清清白白做人。

“治治病”才能醫去毒瘤、輕裝前行。身體生病了，要吃藥打針，思想和作風生病了，更要抓緊根治。現在，有不少人得了“享樂病”、“特權病”和“腐敗病”。這些病，輕則害人害己，重則誤黨誤國，一定要有病早治，無病預防，防微杜漸。千萬不要受私心雜念擺布，執迷不悟，諱疾忌醫，小病變成大病，小錯積成大錯，由“疾在腠理”發展至“病入膏肓”，最終無可救藥，悔之晚矣。

當前醫院的發展正處于轉型關鍵時期，院領導審時度勢，根據我院的實際情況制定了發展方向，制定了“五年三步走”的發展規劃，全院職工從最初的疑惑到現在的積極向上、奮力拼搏，體現了職工的思想發生了根本變化。現在我院正在積極準備二甲醫院復審，無論是硬件設施方面，還是人力資源方面，與二甲醫院標準還有很大的差距，而在人力方面，如果每個人都能做到“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”，相信對醫院的工作效率以及個人的專業水平都會有很大的幫助，同時也會極大地減少“二甲”迎評工作的壓力，“二甲”復審對我院來說既是一次挑戰，也是一次巨大的機遇，通過“二甲”復審我們可以優化醫院硬件設施和人員分布，提高醫療水平和工作效率，擴大醫院醫療范圍，加強院內科室之間的聯系，以此為契機可以使我院登上一個新臺階，從而擴大醫院的社會效益和經濟效益。我相信，在院領導的正確領導下我們必將能化挑戰為機遇，給醫院帶來新的氣息和風尚。而我也通過此次黨的群眾路線教育實踐活動牢固樹立了“一切以病人為中心”的服務意識，通過提升自身的政治思想覺悟和業務素質提高服務患者的本領，時刻做到“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”，認真履行好崗位職責，與大家共同努力推動醫院發展。

醫院反思心得體會篇6

　　解放思想，首先我們要有思想。思想是一種認識，一種客觀事物在我們頭腦中認知的反映，并通過語言、文字、動作表達出來，是一種“思”與“想”的結合。我們只有通過不斷學習，才能形成自己的思想。不僅要學政治理論，提高自己的思想政治素質，更為關鍵的是還要學習業務知識，提高業務水平，將思想與行動統一起來。解放思想不是一句空口號，而是要落實到自己的具體行動上來，聯系目前的實際工作。我覺得解放思想要從以下三個方面入手。

　　一、統一思想，充分認識開展“解放思想大討論”活動的重要性和緊迫性

　　解放思想、實事求是、與時俱進是改革開放以來我黨始終堅持的思想路線，是馬克思主義的靈魂，是我們認識新事物，適應新形勢，解決新問題的根本思想武器。三十多年來，中國改革和發展的歷程就是堅持一切從實際出發，解放思想，實事求是，不斷探索創新，從而不斷推進建設有中國特色社會主義事業的偉大歷程，如果沒有解放思想，實事求是，就不可能有改革開放和現代化建設一系列的新政策，也就不可能有今天這樣黨和國家事業發展的大好局面。

　　解放思想永無止境，求新求變的思想一刻也不能停止。改革開放三十年的實踐證明了一次又一次的思想大解放，中國才邁入了民族復興、國家強盛之路，迪慶和香格里拉才有跨越式的發展。思想是行動的先導，只有開放的思想才能有效地指導各項事業的發展。我黨革命和建設的無數實踐證明，解放思想就能打破思想禁錮，激發工作活力，就能改進生產關系，解決先前落后的生產力。每次思想的大解放，都會沖破層層禁區，擺脫種.種束縛，從而推動社會進步和事業的發展。從我縣目前衛生事業的發展來看，既面臨著乘勢而上的大好機遇，又面臨著很多的制約因素和巨大的競爭壓力。在新一輪的醫療衛生體制改革中，我們是因循守舊、消極畏難，還是解放思想、迎難而上，將決定著我縣醫療衛生事業是“脫穎而出”還是“掉隊落伍”。通過學習我認識到，解放思想就是要統一思想，就是要把全縣醫療衛生系統的思想統一到推進全縣突破發展這個大局上來，通過解放思想來認識大局、把握大局、服從和服務于大局。香格里拉縣與先進地區在經濟指標和社會發展水平上的差距，只是外在結果上的體現，而內在原因是思想解放、觀念更新和工作思路上的差距，對于我縣要實現跨越式發展，后者比前者顯得更為重要和緊迫，這次大討論活動就是我們打破這個思想瓶頸的有效方法。

　　二、突出工作重點，強化責任落實，力爭用“六個突破”推動全縣衛生工作

　　當前，香格里拉縣衛生系統的現狀是：鄉鎮醫療衛生人才匱乏，基本醫療條件差，醫療衛生資源總體不足和分布不合理，醫療保障覆蓋面小，醫療費用上漲過快，醫療急救體系、衛生監督體系、疾病預防控制體系建設滯后，突發公共衛生事件應急處置能力較弱。新型農村合作醫療在運作中存在不少問題，大多數參合農民從這一制度中的受益面受限，廣大群眾的健康狀況堪憂，有很大一層農民群眾有病時應就診而不去就診，有的應住院而不住院，“看病難”、“看病貴”的問題沒有得到根本性緩解。因此，下一步將始終堅持以解放思想貫穿工作全局，牢牢把握“突破發展”這一主題，進一步轉變觀念，轉變作風，創新思路，創新方法，創造性地開展工作，力爭取得“六個突破”：

　　一是通過解放思想、更新觀念來實現新突破。進一步加大自身思想解放的力度。繼續深入學習，深入查找差距和不足，堅持在解放思想中統一思想，真正樹立敢于突破，敢擔風險，敢于負責的態度，打破慣性的束縛，研究新情況，解決新問題，實現新跨越。加大全縣醫療衛生機構思想解放的力度，督促全縣醫療衛生機構按照有關要求，召開座談會、討論會，通過不同方式，深入學習研究，認真查找存在的差距和問題，制定相應的整改方案和措施，切實整改提高。從根本上轉變醫療衛生機構只講經濟效益的觀念，樹立經濟效益和社會效益同時發展的觀念，轉變衛生事業濃重的計劃經濟觀念，樹立醫療服務、疾病控制、保健監督職能相統一的觀念，轉變衛生事業單家獨斗、各行其是的觀念，樹立政府投入與機構內部投入和利益多元化的觀念。

　　二是通過解放思想，在隊伍建設上實現新突破。目前香格里拉縣衛生系統專業技術人員不少，但骨干人才不多，尤其是骨干醫生人才顯得非常匱乏。因此，一方面要通過積極創造條件，引進、鼓勵萬名醫師支援鄉(鎮)衛生院，另一方面必須立足本縣實際，通過多種渠道，加大對在崗人員的教育、培訓，全面提高在崗人員的能力和素質，著力打造一支專業精湛、作風過硬、素質優良的衛生人才隊伍，不斷滿足新形勢的工作需求。同時要加強醫院領導班子建設，努力提高管理能力和領導水平，真正把能干事、想干事、懂業務、會經營、善管理的能人選拔到鄉(鎮)衛生院長隊伍中去，通過一位院長搞活一所醫院。要積極推行人事制度改革，理順人事管理體制，建立健全激勵機制，嚴格考核獎懲，激發廣大干部職工的干事熱情和工作積極性。積極引導衛生系統全體干部職工樹立艱苦奮斗、無私奉獻的精神，自強不息、堅韌不拔的精神，銳意進取、與時俱進的精神，浩然正氣、執政為民的精神，保證各項工作快速發展。

　　三是通過解放思想，在基礎設施上實現新突破。當前和今后一個時期，國家、省、州關注民生加快衛生事業發展的政策和項目非常多，黨中央、國務院的各項惠民政策，省委、省政府的民生八大工程、農村村級社會事業公共設施統籌建設等項目，涵蓋范圍廣，重點項目多，涉及資金大，而且都明確要求向貧困地區傾斜，這為我們的發展帶來了千載難逢的機遇。要協同各部門的領導積極跑州進省，千方百計向上爭取衛生院危房改造、村衛生室建設等項目，從根本上緩解財力匱乏問題。加大與各級各部門的聯系，把握政策，靈通信息，努力使上級的項目優先布點在衛生系統，資金優先投入在衛生系統，為全縣衛生事業發展注入強大的發展活力。

　　四是通過解放思想，在加快衛生事業發展上實現新突破。衛生工作任務繁重，因此必須突出重點、真抓實干、確保成效。衛生工作要以實現“人人享有基本醫療服務”為目標，加快建立覆蓋城鄉居民的公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系、藥品供應體系，努力形成以城市為中心，農村為重點，社區衛生服務為基礎，適合人民群眾健康需求的新型城鄉醫療衛生服務體系。轉變求穩怕亂、怕激化矛盾的思想，樹立敢想、敢闖、敢試、敢拼、敢干的觀念。通過各級各部門的共同努力，確保衛生事業整體工作有序推進，重點工作取得突破。加強對農家衛生室和農家衛生員的管理和培訓，逐步理順執業化管理和農家衛生員的待遇，使之改善服務水平，解除后顧之憂。

　　五是通過解放思想，在新型農村合作醫療的運行和管理上尋求新突破。黨中央國務院確定在原有的基礎上再增加補助40元，省級補助40元，農民自己出資20元，這充分體現了國家對新型農村合作醫療的關心和支持，但實際運作效果還不太理想。比如基層基本醫療條件差，設備陳舊，技術力量薄弱，很難滿足人民群眾日益增長的醫療衛生服務需求。就目前廣大農民的收入水平和醫療管理現狀，如果沒有政府等公共部門的大力支持，僅靠農民完全自愿參加是難以提高群眾參合積極性的。加之管理體制不順，運作成本高等因素，需要認真加以解決。為此，政府應進一步加大對農村醫療保障體系的轉移支付，突出政府及公共職能部門的責任;探索和完善手續簡便快捷的報賬方式，通過調研建立手續簡便的報賬方式是讓農民相信并積極參加新型農村合作醫療的重要條件。

　　六是通過解放思想，在構建和諧醫患關系上實現新突破。要結合政府職能轉變的要求，增強依法行政意識，改善服務態度，提高服務質量，切實加強醫德醫風建設，狠抓黨風廉政建設，促進行業作風，構建和諧醫患關系，樹立衛生行業良好形象。堅決克服在一些問題的處理上存在“畏難”的思想、謹慎有余、怕擔風險，部分醫療機構在一些重大問題上存在推脫責任、推諉塞責、推卸責任，使醫患矛盾、干群矛盾進一步加深，民營醫療機構存在“輕發展、松管理、差服務”的現象。

　　三、營造良好的輿論氛圍

　　要進一步增強政治責任感，把解放思想大討論活動作為當前的一項重要工作，由支部的主要領導親自抓，精心組織、周密安排、分類指導，認真總結成功做法和經驗，積極培育和推出典型，做好各階段的總結。通過橫幅、標語、板報、宣傳廚窗等營造解放思想大討論活動氛圍，充分利用新聞媒體、各種培訓班、講座等，全面展示這項活動帶來的新思路、新舉措、新進展、新成就，生動翔實地展現衛生系統干部職工加快衛生事業發展的飽滿熱情和嶄新風貌，在衛生系統形成解放思想、開拓創新的生動局面。同時加大督促力度，經常性地檢查了解活動開展情況，及時發現和解決問題，防止形式主義和走過場，確保“解放思想大討論”活動與工作兩不誤、兩促進。

醫院反思心得體會篇7

我有幸于3月6日至8日在浙江大學參加了中層管理干部高級研修班。對于這三天的培訓課程，我想我只能用受益匪淺這四個字來形容。教授們的博文廣識、生動講解、精彩案例無不在我的腦海里留下了深刻的印象。

此次精彩的培訓學習主要心得有以下幾個方面：

一.《當前形勢下的醫患溝通與醫患糾紛處理》，落實醫患溝通、糾紛處置的工作，并通過培訓使全院職工百分之百知曉。從而使許多可能的糾紛化解在醫患溝通之中，使每一起醫療糾紛患方均有地方投訴、有專人負責、有專門地方進行溝通、并按情況及時請第三方介入調查以達到公平公正的處理。

二.《醫院風險管理與控制》，建立有效三級預警制度，良好的洞察力、決斷力、執行力決定著風險的管控。我們要做到制度上重視、意識上灌輸、管理上預練。不能有僥幸心理，推卻責任，用紙包火，極力遮掩的想法。要面對事實，實事求是的解決問題才是關鍵。

三.《醫院績效管理與考核》，首先，績效管理要重視員工的自我主動性。應從激勵著眼，純粹為完成指標采用績效考核單純扣分是最簡單的形式。一個好的激勵措施能使人主動的去完成任務，充分發揮自己的主觀能動性。其次，在制定績效管理的時候還應該多征求員工意見，使他們都能參與到其中來，一來可以使績效制定不至于產生過大偏差，而導致員工的抵觸情緒，二來員工以管理制定者的身份參與其中，融進了自己的意愿，能真正體現自己的利益，從而認真遵守執行。最后，績效計劃完成之后如何讓員工一直保持執行的積極性，將執行變為自己的職業習慣，這就需要通過績效考核不斷強化，通過考核看看是不是按照計劃做了，是不是完成了每個階段的績效目標;對執行者采取加分的獎勵，對不執行者進行扣分的懲罰，只有這樣才能使保證整個績效管理的健康發展。績效管理是一把雙刃劍，恰當地運用可以激發員工的斗志，加強團隊的凝聚力，但一旦運用不得當，就會產生相反的結果。

四.《醫院品牌戰略與文化建設》，醫院文化是醫院發展的積淀，不是輕浮表面的簡單字眼，而是一種求真務實的哲理文化、是全體員工共同遵守的群體文化、是與社會文化相互影響、共同發展的一種文化方式。醫院文化建設一是應體現以人為中心、以人為本;二是以提高管理者素質為重點;三是以高度關注環境變化和提出應對策略。因為我們很難改變環境，但完全可以時刻關注環境的變化;四是持之以恒，注重實效。醫院文化是持久、務實和薪火相傳的。

五.《領導力與執行力》，執行力是一種工作能力，是快速而高效實現組織目標的能力和手段，是全體管理者甚至是每個員工個人執行力與組織執行力的結合。執行力的三個核心就是人員流程、戰略流程和運行流程，戰略就是做正確的事，運營就是把事做正確，人員就是用正確的人。一支好的管理團隊是提升醫院管理執行力的先決條件和必要基礎。醫院的發展需要資金、學科、人才，更需要一個優質、高效的中層管理團隊。一方面要努力營造一種團結協作的整體良好的執行氛圍，嚴格按程序辦事，按制度辦事、按客觀規律辦事、執行程序的人要對“事”負責，強調團隊作用，自覺遵守工作流程，提高管理效率。另一方面，需要我們增強大局意識，全院一盤棋，克服科室本位主義思想，當發生不協調時，應該求大同存小異，同時敢于承擔責任，勇于承擔責任。

總之，通過三天緊張的學習，對什么是醫院文化，以及執行力、品牌建設、醫患溝通、績效考核等有了初步的認識。我認為醫院要做出精品，必須嚴格要求自己，認真執行“二一”工程，打造學習型團隊，從而建立起和諧的醫患關系，辦成人民滿意的醫院。

醫院反思心得體會篇8

9月24—25日，醫院組織全院中層干部在太白山湯峪度假村接受了科學化管理培訓。我有幸參加了這次培訓，深受啟發和教育。培訓班上市衛生局方文旭局長語重心長地就中層干部在醫院工作中的地位和作用闡述的感人至深。蘇旅明院長結合醫院的實際講述了提高中層干部素質和能力的重要性。蘇院長擺事實、舉例子，他說會管理、懂管理給醫院科室創造業績，也從反面談了很多管理者素質不高，能力不強，處理問題不妥，誤事釀成嚴重問題的沉痛教訓。入情入理，令人折服。醫院成本核算專家、交大一附院趙平老師深入淺出的講述了成本核算在醫院的具體操作流程。全國勞模、省人民醫院徐永剛院長側重講述了如何做一名合格的管理者。都講的非常好，使我大開眼界。

第一通過此次干部管理培訓，使我感受到了自己肩上的重任。做為一名合格的管理者，就要有大局意識，將科室的發展與管理放在全院大局的前面。同時要有事業心和責任心，具有良好的醫德醫風，系統的管理意識和引導意識，注重管理知識及專業知識學習，不斷努力探索，提升醫學科研能力水平，認清科研是創新的前提，創新是科研的靈魂，離開科研我們醫院未來發展將成為一句空話。通過搞科研提升醫院競爭實力，拓展新的醫療市場，滿足廣大老百姓日益增長的就醫需求。

第二做為一名管理人員要不斷學習，更新觀念，從經驗管理轉變到科學管理。趙平專家的醫院成本核算專題培訓，使我認識到做為科室護士長要懂得如何進行醫療成本核算及崗位績效考核，有效控制醫療成本的快速上升，明確控制醫療活動過程及質量，減少醫患糾紛，使現有的醫療資源發揮出更大的社會效益及經濟效益。在過去的一年里科室部分疾病實行臨床路徑管理后，大大縮短了患者的住院天數，有的患者甚至不習慣這種治療速度，手術前不用藥，手術后只用2—3天藥就被醫生趕著出院，與往年相比較同類疾病住院患者人數明顯增加，住院患者滿意度明顯提高，同期科室收益也大幅提升。走臨床路徑是今后醫院對普通病種患者進行成本核算控制的一個主流方向。作為科室管理者要學會科學管理，落實崗位績效考核制，充分調動每位勞動者的生產積極性，盡最大可能地發揮他們的聰明才智，使科室有良好的可持續性發展。

第三要做一名合格的科室管理者，任何時候都要嚴把質量關。要學會用制度去管人管事，強調落實性、公平性，注重護理人員三基三嚴及十五項核心制度的培訓落實。尤其是對近幾年的新上崗護士要加強業務素質及十五項核心制度的強化培訓，使人人掌握其核心內容，時時牢記心中。具有慎獨精神，嚴格遵守各項操作規程及制度，各項護理工作落實到位，確保患者就醫安全。

第四要努力做到以德服人，做為護士長，要關愛護士。在工作之外要對護士的家庭及個人生活進行人文關懷和人文知識培訓，使其熱愛醫院、熱愛崗位，工作有積極性。并努力為其創造有利的上升發展平臺，穩定合同護士隊伍，為患者提供優質護理服務，有力緩解緊張的醫患關系。

總之，通過學習，增長了知識，開拓了視野，看到自己在科學管理工作上的不足和諸多缺點，今后我需要努力學習，主動加強與同行的溝通和交流，以不斷提升個人素養和科學管理能力。

醫院反思心得體會篇9

20____年5月份起，我先后在廣州中醫藥大學第一附屬醫院和山東中醫藥大學第二附屬醫院進行了為期一年的實習。現將一年來的實習生活總結如下。

一、實習醫院簡介

(一)廣州中醫藥大學第一附屬醫院

廣州中醫藥大學第一附屬醫院創建于1964年，是一所集醫療、教學、科研、康復、保健于一體的大型綜合性中醫醫院，為全國首批三級甲等中醫醫院、示范中醫醫院和首批廣東省中醫名院，2010年廣州亞運會定點醫院。實際開放病床1250張，醫療業務每年持續增長,2009年年門診量突破225萬人次，年收治住院病人超過3萬人次，急診量和出車量在全廣州市所有醫院(含中醫院和西醫院)中名列前三甲。專家包括“國醫大師”鄧鐵濤教授及全國知名的王建華教授、歐明教授等，是我國華南地區乃至全國的高等中醫藥臨床教育、醫療、科研重要基地之一，也是全國中醫技術力量最雄厚的中醫院之一。

醫院醫療實力雄厚，擁有8個國家級重點專科專病(髖關節病專科、腫瘤科、婦科、心血管病專科、針灸科、耳鼻喉科、糖尿病專病、全國中醫急診臨床基地)，已進入國家重點專科專病單位數量最多的醫院行列，其中多個專科專病成為全國協作組組長或副組長單位。在07年衛生部中國最佳醫院之專科排名榜(中西醫院一起排序)中，醫院婦科排名第八位，骨科排名第九位，在廣東省乃至全國中醫醫療機構中排名第一。醫院也是廣州中醫藥大學第一臨床醫學院，共有13個教研室，承擔著年13000多學時的年課堂教學任務，是華南乃至全國最大的中醫臨床教學醫院之一。學院擁有國家重點學科4個、國家中醫藥局重點學科3個及博士后流動站2個，擁有中醫婦科學、傷寒論、溫病學3門國家級精品課程，是全國同類院校中擁有國家級精品課程最多的臨床醫學院。

(二)山東中醫藥大學第二附屬醫院

山東中醫藥大學第二附屬醫院創建于1904年，其前身是濟南鐵路中心醫院，是山東省首批、濟南市第一家綜合性三級甲等醫院。2004年12月整建制移交山東中醫藥大學管理，成為山東中醫藥大學第二附屬醫院暨第二臨床醫學院。2007年9月，被山東省政府確定為山東省中西醫結合醫院，成為全省唯一的省級中西醫結合醫院。醫院是國際愛嬰醫院、國家中醫藥管理局“治未病”預防保健試點單位、國家中醫藥管理局批準納入全國重點中西醫結合醫院建設單位。

醫院擁有享受國務院特殊津貼專家、國家優秀中醫臨床人才、山東省泰山學者特聘教授、山東省有突出貢獻中青年專家、山東省名老中醫藥專家、山東省千名知名技術專家、山東省中醫優秀學科帶頭人、山東省衛生系統杰出學科帶頭人等高級醫學人才。擁有國家中醫藥管理局“十一五”重點專科(病)2個(眼科、神經內科)、國家中醫藥管理局重點學科1個(中西醫結合臨床)、山東省泰山學者特聘教授設崗單位1個(眼科)、國家衛生部技術準入專科1個(生殖醫學科)、國家工傷康復試點機構1個(康復醫學科)、國家中醫藥管理局中醫藥科研三級實驗室2個(視覺分析實驗室、輔助生殖技術實驗室)、山東省中醫藥管理局重點專科4個(神經內科、腎病診療中心、眼科、康復醫學科)、山東省高校“十一五”重點實驗室1個(中西醫結合IVF實驗室)，山東中醫藥大學重點學科3個(眼科、婦產科、兒科)。現已成為我省中西醫結合醫療、教學、科研的龍頭單位。

二、實習概況

在廣州中醫藥大學第一附屬醫院，我先后在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內科、針灸科、脊柱骨科和內分泌科實習，每科實習時間為一個月。在山東中醫藥大學第二附屬醫院，我先后在腎病診療中心、消化內科、呼吸內科、心內科、神經內科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經外科、心胸外科實習，每科實習時間為兩周。實習期間，我能遵守醫院和科室的各項規章制度，以一名實習醫生的標準嚴格要求自己，積極參加醫院和科室組織的各種學術活動，醫學知識得到進一步鞏固提高，臨床操作技能得到很大程度鍛煉。

(一)醫學知識得到進一步鞏固提高

在實習期間，對各科室常見病、多發病的臨床表現、診斷及鑒別診斷、治療原則有了初步認識。如胃部疼痛，需要和心絞痛鑒別，這時心電圖可提供鑒別依據，再結合患者病史可作出診斷。與此同時，對于臨床常用藥物的使用也有所了解。如在呼吸內科實習時，初步掌握了抗生素的規范使用;在腎病診療中心實習時，初步掌握了使用激素的適應證和禁忌證，等等。在實習期間，還遇到過急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急癥，并親自參與到溶栓、止血、手術等治療過程中，對教科書上學到的有關疾病的相關知識有了更加深刻的理解。

(二)臨床操作技能得到很大程度鍛煉

在帶教老師的指導下，對于實習大綱上要求掌握的臨床技能進行了重點學習。在內科實習時，基本掌握了全身系統查體的要領，掌握了測血壓等基本臨床操作。在外科，掌握了外科基本操作如洗手、穿手術衣、帶無菌手套、縫合、打結、減線、換藥等。在心電圖室，掌握了心電圖機的操作方法和臨床常見的房性早搏、室性早搏、房顫、房室傳導阻滯、束支傳導阻滯等的心電圖表現。在特檢科，熟悉了心臟彩超、胃鏡、B超等報告的書寫。在放射科，熟悉了骨性關節炎、支氣管炎、肺結核等的__片的特征及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗塞、腦出血的CT表現。在生殖中心，掌握了涂片的制作方法及顯微鏡的使用。在針灸科，能夠獨立給患者進行針刺、隔姜灸、推拿等治療。在門診掌握了問診要點及門診病歷的書寫，在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書寫。

三、實習體會

在實習過程中，對于中西醫的發展及醫患關系的處理有了自己初淺的認識和體會。作為赴廣州實習的實習隊長，帶領所在實習隊同學較圓滿地實現了增進兩校交流的目的，開拓了眼界，增長了見識。

(一)向中醫藥強省學習

廣東是中醫藥強省，中醫氛圍好，群眾信賴中醫，在中醫藥宣傳、對外交流、教學等方面值得我們學習。

1.宣傳得力對創造濃厚的中醫藥氛圍有重要意義

廣州的各大中醫院都會定期在周末通過義診、講座等形式向廣大群眾傳播中醫藥知識，醫院的宣傳欄也會定期更新醫院專家在各大報刊上發表的適于公眾閱讀的醫學科普文章，每個科室都在病房的走廊上詳細介紹該科室的中醫診療特色，這些做法都有效地向公眾傳播著中醫藥文化。加之廣東本身就有用中藥煲湯等生活習俗，使得廣東的中醫藥氛圍格外濃厚。

2.積極引進國內外先進技術

在廣州，中醫院不時地會請國內外著名學者來醫院為醫生做講座，讓大家了解現在最先進的診療理念與技術。如我曾在廣東省中醫院聆聽廣西名中醫、《思考中醫》的作者劉力紅教授所作的講座。同時，像蜂針、腹針、膏方等中醫特色診療方法，廣東的中醫院都在嘗試開展。不僅是中醫的特色診療，西醫的先進儀器和技術也積極引進。在我所實習的醫院，婦科和骨科的綜合實力位居全國醫院的前十強，這與積極引進先進技術密不可分。

3.臨床醫生的帶教意識強

廣州中醫藥大學第一附屬醫院同時也是學校的第一臨床醫學院，承擔著本科、碩士、博士等各層次學生的教學任務。醫院醫生的帶教意識很強，從接診病人到開具遺囑，再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過程，重視學生的參與，敢于給學生臨床操作機會。從實習第一天進科起，為每位實習生分配負責的病床，增加了學生的責任感和積極性。每個科室有專門老師負責管理教學，安排每位實習生的值班，讓學生全程體驗醫生的工作。科室還會定期安排針對實習醫生的教學課程，使我們得到更快進步。

(二)妥善處理醫患關系

在實習過程中，我真切地體會到了醫患關系的緊張，這一點在廣州時尤為突出。針對緊張的醫患關系，我的個人體會如下：

1.扎實的醫學功底是減少醫療糾紛的前提

作為一名醫生，扎實的醫學功底和高超的臨床技能是取得患者信任的根本，也是減少醫療糾紛的前提。一名庸醫，不僅不能為病人解除病痛，還會因誤診誤治給患者帶來更大痛苦。能切實地給病人減輕病痛的折磨，多從患者的角度出發，為患者著想，患者也會從內心感激醫生，從而有效地減少醫療糾紛的發生。

2.高尚的醫德是改善醫患關系的潤滑劑

在等級相對較高的醫院，醫生尤其是著名專家一天要看百余位患者，對非醫學專業的患者在有限的時間內詳細闡釋病情是不現實的，但全心全意為患者服務的高尚醫德是要始終秉持的。在心電圖室實習時，為了使心電圖機的胸導聯更好地產出圖像，需要在患者胸前刷點水。當時天氣尚涼，我便將涼水換成了溫水，就這一個小小的舉動，患者便感動良久。醫療工作中，醫生如果能做到態度好一點，微笑多一點，多為患者想一點，醫患關系便會更和諧一點。

3.積極向廣大群眾普及宣傳醫學常識

醫患之間的矛盾有時源于患者自身醫療知識的匱乏。我曾在醫院親眼見過一位患者因為高血壓去看病，醫生讓她去做心臟彩超，患者認為醫生是因為要賺錢才讓她去做這檢查，從而破口大罵，顯然，她對于高血壓會引起心臟結構的病變一無所知。只靠醫生向患者進行醫學教育是遠遠不夠的。現在媒體上的養生節目日益增多，廣大群眾如果能“擇其善者而從之”，對于了解基本的醫療常識、重視疾病的預防保健無疑是有益的。

4.學會用法律武器保護自己的合法權益

現在社會上出現了專門的“醫鬧”團體，嚴重影響了醫院正常的就醫環境。對于患者來講，如果出現了醫療糾紛，應該依照國家的有關法律規定，依法維護自己的合法權益。對于醫生來講，也要嚴格遵照《執業醫師法》、《侵權責任法》等法律的有關規定，按照臨床路徑的要求給患者以規范合理的治療。任何情況下，醫生和患者雙方都不應該用武力的方式來解決問題。

四、需要努力改進的問題

實習過程中，我也在不斷向優秀同學學習，時刻反思自己的差距和不足，以期在今后的學習和工作中做得更好。今后需從以下三個方面加以改進。

(一)更加嚴格要求自己

在醫院，查房、下醫囑、換藥等工作往往在上午進行，而下午相對清閑。在實習期間，有時對自己要求不夠嚴格，下午沒有按時在醫院上班。現在想來，下午不忙的時候，正是和老師交流的好機會，可以向老師請教科室常見病的處理、醫療文書的書寫、醫患交流的技巧等，也是和自己所管病床的患者及家屬交流的良好機會，以便及時了解患者的治療效果，并增進患者對自己的信任。

(二)實習主動性有待加強

在實習過程中，出于對患者感受的顧忌和害怕出錯的心理，有些臨床操作的主動性和積極性有待加強。如在婦科實習時，因為考慮到患者的感受，沒能獨立給病人做一次婦科檢查，現在想來，真是一個遺憾，恐怕也真是機不可失、失不再來了。這一點在今后的實習和工作中要注意，在掌握了書本上的操作要領和反復觀摩老師的操作后，要主動向老師提出申請，在老師指導下多實踐，才能有更深切的體會。

(三)及時回歸課本

有時在醫院忙碌了一天，回到宿舍便想休息一下，惰性使得自己有時不能及時回歸課本，將臨床上學習到的知識系統化，這就喪失了將知識加深印象識記的良好機會。“學而不思則罔，思而不學則殆”。今后應努力克服自己的惰性，及時將當天所學歸納總結，不能輕易地放過任何一個不懂的細節問題，這樣才能學得扎實，取得進步。

一年的實習生活轉眼就要結束了，有收獲，也有遺憾。人生的每一次經歷都是對未來的鋪墊，不斷總結經驗和教訓，并在今后的學習和工作中努力踐行，我想，這樣離自己實現成為一名好醫生的愿望將不再遙遠。

醫院反思心得體會篇10

我是一位學臨床的醫學生。根據我們的實習大綱，最近正好被安排到社區醫院的防保科實習預防醫學。實習之后感覺我們的社區衛生問題實在太多太多。我在自己的blog上寫過一篇相關的文章，但似乎少人問津，現又補充了一些內容，貼于此處，與大家交流。

目前上海的基層預防工作和流行病學的數據采集主要是由社區衛生服務中心承擔的，其他地區具體的操作方式不詳。就拿上海來說，社區衛生服務中心就是我們熟知的地段醫院，是構成三級醫療體系的第一環，其主要職能是為所在社區的居民提供基本醫療服務，對疾病進行一二級預防，同時承擔著部分重大疾病的療養、康復工作，在為居民提供基本醫療服務的同時，負責對該地區的疾病發生情況進行監測。一個很不錯的想法，但在實際操作過程中卻有很多問題。

一、服務對象覆蓋率低。社區衛生服務中心的服務對象是社區居民，疾病監控的對象同樣是社區居民，疾病的監控應該是在提供基本醫療衛生服務的同時完成的。但究竟有多少社區居民接受了相關的衛生服務?以下這些問題就出現了：

1、在可以選擇更好醫療服務的情況下，社區居民是否愿意接受社區醫院提供的基本醫療服務;

2、所提供的基本醫療服務是否適應社區居民的需要;

3、所提供的基本醫療服務質量是否能得到保證;

4、是否能保證大部分的社區居民均能在社區享受到基本醫療服務;

5、所提供的醫療服務收費是否合理;

以上這些問題直接左右了社區居民的選擇。由于大部分企事業單位工作時間與社區衛生服務中心工作時間相同，所以大部分在職職工及其子女，小病不上醫院，大病則上大醫院就醫，不會選擇地段醫院的服務。同時社區衛生服務中心的服務人員學歷層次相對較低，診療手段單一，也成為了人們不選擇社區醫院的原因之一。按我們帶教的話說來地段醫院就醫的人開藥的比看病的多。最近一段時間，不少社區衛生服中心推出了類似于家庭病房的家床服務，雖有些類似于國外的家庭保健醫生，但實際差距卻很大。同時由于疾病涉及個人隱私，多數人對于類似的上門服務不甚信任，同樣造成了一定服務困難。由于服務對象與監控對象是一致的，也直接導致了疾病監控覆蓋率的下降。

二、醫療資源的不合理應用。由于服務對象覆蓋率低，而疾病監控需要全覆蓋，這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區衛生人員上門完成，即便這樣依然不能達到有效的覆蓋率，加上流動人口的增加，進一步加大了疾病監控(尤其是傳染病)的困難。同時由于一級醫院覆蓋率的下降，上級醫院的工作量隨之明顯增大，造成了人手相對短缺的有趣場面，大醫院急診的繁忙就是一個最好的例子，這在一定程度上削弱了大醫院的工作效率，在治療重病和疑難雜癥的同時還要忙于應付社區常見疾病。在社區醫院資源利用率不足的情況下，又造成了大醫院醫療資源的浪費。曾幾何時，和一位英國醫生聊起了英國的全民醫療體系。她說，在英國，要進入大醫院就醫，必須由社區醫生的轉診，否則醫藥費一律自付，這就大大提高了醫療資源的有效利用率。

三、相關從業人員不足，學歷層次不高。從各大醫學院的就業趨向來看，更多的醫學生傾向于去二級或三級醫院就業，去社區衛生服務中心的人少之又少。其實這一點是容易理解的，培養一個醫學生需要至少五年的時間，多則七年、八年，對于每一個人來說，自身的發展都是需要考慮的。一個碩士或博士去地段醫院當醫生是很多醫學生和家長所不能接受的，而培養全科醫生又是現在國家培養醫學生的一個方向，任重而道遠。其實在國外，醫生兼職的情況也并非鮮見，我上次碰到的那位英國醫生，既做家庭醫生，又為當地的一家大醫院做心彩超。同時醫院的聯合也是加強各級醫院聯系的一個重要手段，如果可以將若干一二三級醫院整合起來，促進醫生交流，共負盈虧，情況可能會更好一些。(補充：在后來實習的幾天里越來越發現社區醫院的工作效率實在是低得可怕，重復勞動率高得驚人。換句話說就是整天都在忙，但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時間少，用在輸入、核對數據的時間多。社區醫院的大部分從業人員自身素質不高，直接導致了工作方法落后。)

四、居民的健康意識和社會責任意識亟待加強。在大醫院我們可以看到有不少人小病不醫成大病，心腦血管疾病、糖尿病等現代人常見病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問題了呢?在社區服務時，我們為病人量血壓，發現高血壓不在少數，有些居民的血壓高達180/110mmHg，自己卻渾然不知，他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說到一些病人到地段醫院配藥，但不聽醫生醫囑，比如患了糖尿病仍然不控制飲食，結果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病，心腦血管意外一旦發生，不但害苦了自己，社會還要承擔很大的經濟負擔。同時還有一些人會以涉及隱私為由拒絕調查，甚至給予調查者假資料，給流行病學調查造成很大的麻煩。

五、疾控傳報網絡不完善。該不完善指的不是傳報制度，而是電腦網絡。有一些疾病，如精神病，已經可以做到全市網絡一體化，在任何市級或區級精神病醫院，只要發現精神病人就能直接傳到網上，相關社區醫院即刻派人進行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報都是人工制表、打印，沒有相關的網絡，人力花費極大，尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病、高血壓)。其實如果可以建立一個全市統一的數據庫，將相關數據定期輸入，就可以減少很多了勞動力。甚至于可以將一部分數據記錄在社保卡或者身份證上，只要卡一刷，數據自動傳報不就可以快很多。(僅是一種設想，不知道有沒有可行性。)