醫院管理的規章制度有哪些
1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》有關規定。
2、腸道門診執行《腸道門診醫院感染管理制度》。
3、一律使用一次性注射用品,用后由回收站統一回收。
4、門診體溫計由服務中心統一消毒發放,回收。
5、壓舌板采用一人一用一滅菌,用后統一由供應室回收。
6、建立日常清潔制度。
7、各診室要有流動水洗手設備。
8、門診各治療室均應有紫外線燈管,每天照射一次。
9、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次,有污染時用500mg/l含氯制劑擦拭。
10、搶救室環境整潔,盡量控制陪客,減少室內污染,定時通風。
11、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒,被血液、體液污染時應及時消毒處理,消毒劑用500mg/L含氯制劑。
12、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內使用,一用一消毒或滅菌。
13、病人離開搶救室后,應及時進行終末消毒,以便應急。
14、門急診治療室、換藥室參照相應制度,觀察室參照病房的醫院感染管理制度。
醫院管理的規章制度有哪些篇2
1、醫院的收費由財務科、住院處、門診掛號室、收費處等醫院規定的有關科室辦理,其他科室一律不得自行收費。
2、醫院各收費點的收費必須明碼標價,遵守物價管理條例,不得任意多收或少收更不得漏收。違紀者,一經查出,當事人如多收則按多收金額10倍罰款退賠病人,少收或漏收則按少收或漏收金額10倍罰款上交醫院。對隨意更改項目者按少收或漏收處理。
3、收費人員要做到優質服務,嚴禁與病人爭吵。收費項目必須準確,藥費填在“藥費”一欄,治療費填在“治療費”一欄,不得自行將其互換。如不按實際費用對應填寫的,一經查出,將嚴肅處理。
4、當日收入的現金當日存送銀行,除留少量定額的.零錢外,不得私留現金,否則作挪用公款處理
5、收費收據打印要求大小寫金額相符,有日期、姓名。
6、門診和住院病人退費要求必須單據齊備、手續完整,否則可拒絕辦理。
7、未經醫院同意的科室,一律不得自行收取現金,否則按私設小金庫處理,一經查出,屬個人行為者,當事人按待崗處理。如屬科室行為,科主任和護紙士長就地免職,同樣按待崗處理。待崗期間只發基本工資。
醫院管理的規章制度有哪些篇3
(一)終端劃分
按照職能科室統歸到院辦、下屬班組統歸到各職能科室、社區衛生服務站統歸到社區衛生科、藥劑科、特檢科、檢驗科、放射科、康復科、門診部,以及各病區各為一個終端的劃分原則,分別實施領用、發放和統計。
(二)方法程序
按照終端的劃分,規定專人,設置專人密碼,從各自終端輸入領用物資的名稱、數量,倉庫接受信息并認可后,將物資下送到所領科室進行簽字交接。
(三)常規物品下送時間
1、衛生材料:周一至周五每天上午下送(領用單位在前一天下午輸入)。
2、消耗品:每周二下午下送(領用單位在周一輸入)。
3、辦公用品:每月25號下送(領用單位在24日前輸入)。
4、急用物資:如倉庫無法安排人員下送時,使用單位派人領取。
(四)其他規定
1、水、電、木、五金等修理物資,經修理人員現場勘察確定用料后,使用科室輸入,修理人員從倉庫領出,待修理結束,使用科室確認簽字,修理人員將領料單交倉庫。
2、工作服報領或新領手續
(1)報領或新領工作服時,本人首先向所在科室負責人提出申請,病區、門診向護士長,其余科室向科長、主任申請,并填寫《工作服報領(新領)審批表》。
(2)科室負責人審批同意后,從各自終端輸入領用服裝的名稱、數量,倉庫接受信息并認可后,本人持《審批表》按原規定時間到倉庫辦理相關手續。
(3)倉庫保管員接到領用單位輸入的領用信息和《審批表》后,若無疑義,辦理相關手續;若有疑義,報請后勤管理科進行審批后,按審批意見辦理。
(4)本人直接從倉庫領取簽字。
(5)工作服報領時間:每月的10號、20號、30號。
3、如領用單位從終端輸入的&39;物資名稱、數量超出庫存而無法輸入時,要及時同倉庫電話聯系,待購進入庫后再輸入領取。
4、新領、報領的物資,實行先審批或鑒定簽字后,再行辦理領出手續。
醫院管理的規章制度有哪些篇4
為保證醫院正常工作秩序,保護患者身體健康,確保國家財產不受損失,杜絕或盡量減少安全事故的發生,遵循“注意防范、自救互救、確保平安、減少損失“的原則,根據本院實際情況,制定本管理制度。
1、院長是醫院安全工作的第一責任人,醫院安全工作由院長領導下的安全工作領導小組(綜合治理領導小組)負責。各科室向領導小組負責,實行責任追究制。
2、醫院每月要對職工進行有關安全方面的知識教育,教育形式應多樣化;每月科主任要有針對性的對科室人員進行安全教育。要對職工進行緊急突發問題處理方法、自救互救常識的教育。緊急電話(如110、119、122、120等)使用常識的教育。
3、建立重大事故報告制度。院內外職工,患者出現重大傷亡事故一小時以內以書面形式報告饒河縣衛生局及相關部門;患者出走、失蹤要及時報告;不得隱瞞責任事故。
4、建立健全領導值班、職工值日值宿制度;加強醫院管理,保證醫院的工作秩序正常;負責醫院安全保衛的值班人員要經常和派出所保持密切聯系,爭取派出所對學校安全工作的支持和幫助。
5、加強對職工的醫德教育,樹立敬業愛崗思想,提高業務水平和質量,隨時注意觀察患者心理變化,防患于未然,不得呵斥和變相取笑精神病患者,不得將精神病患者趕出醫院或病房。
6、外單位或部門手術或者會診需請我單位人員的,未經饒河縣衛生局批準、院委會同意,不得擅自離院參加。
7、醫院要教育職工遵守醫院規章制度,按時到院、按時回家,防止意外事故發生。
8、醫院要定期對病房進行安全檢查,發現隱患及時消除,情況嚴重的,一時難以消除要立即封閉,并上報饒河縣衛生局。
9、醫院要經常檢查院內圍墻、廁所、欄桿、扶手、門窗、樓梯以及各種體育、戶外活動、消防、基建等設施的安全情況,對有不安全因素的設施要立即予以維修和拆除,確保職工和患者工作、學習、生活場所和相應設施既安全又可靠。
10、醫院組織集體活動,要將安全工作擺在第一位,要履行相關審批程序,要制定有針對性的安全應急預案。
醫院管理的規章制度有哪些篇5
為了進一步貫徹執行國家醫療服務管理政策、規范醫療價格收費、加強醫療服務收費管理,特制定本制度。
一、醫院物價管理小組負責醫院物價管理,工作管理小組成員為所在科室物價員。加強內部約束機制,物價管理人員各盡其職,層層把關,保障醫院物價管理工作順利進行。
二、認真遵守《中華人民共和國價格法》,嚴格執行醫院各項物價管理規定,并接受上級物價主管部門對我院物價工作的監督檢查。
三、本院藥品價格、醫用耗材及醫療服務收費標準按照以下文件規定。各科室必須認真執行,不得自立收費項目、自定收費標準,不得多、漏收費。
1、藥品、醫用耗材執行招標采購。
2、根據《___市社區衛生服務藥品、醫用耗材采購供應管理辦法試行》文件規定,本院《藥品目錄》中的社區用藥品種按零差率銷售。
3、醫療服務收費按照___市物價局、衛生局規定的相關醫療服務內容及價格標準執行。
4、參加___市基本醫療保險的患者就醫,符合報銷的按照___市醫療保險處的有關政策、規定執行。
四、凡患者需用的___市衛生局、物價局規定不允許醫院收費的醫療耗材、器械等,各科室不得自行銷售上述物品,不得為其他單位代銷商品。
五、我院收費工作由財務室負責,各科室不得以任何理由向患者收取費用。
六、加強對計算機價格管理系統的維護,按照物價主管部門的相關規定及時調整價格。
七、設置醫藥價格滾動屏、基本醫療項目價格表,標價內容準確、規范。為患者出示醫藥價費消費清單,對患者有關物價的咨詢耐心解釋。
八、建立投訴接待制,公布物價員姓名、咨詢與投訴電話,設置物價投訴箱,對患者投訴認真處理,及時回復并保存好投訴記錄。
醫院管理的規章制度有哪些篇6
醫院感染管理工作制度做好預防醫院感染的管理工作,主要取決于行之有效的科學管理制度。有關控制感染的規章制度,上級的規定文件很多,在制定時必須注意不但要從現實條件和可能性出發,使規章制度切實可行,而且要視具體情況來制定規章制度,以利于執行和檢查。同時還要根據實際情況的變化和科學技術的發展在執行過程中不斷修正和完善。
一、醫院感染管理制度
1、醫院要認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》及《消毒管理辦法》的有關規定。
2、建立健全醫院感染監控組織,配備專(兼)職人員,并認真履行職責。
3、醫院要制定醫院感染監控方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度,并作為醫院評審的重要條件,定期或不定期進行核查。
4、對醫務人員的消毒、隔離技術操作進行定期考核與評價。
5、建立醫院感染控制的在職教育制度,定期對醫院職工進行預防醫院感染的宣傳教育。
6、醫院須建立特殊區域(如手術室、消毒供應室、產房、嬰兒室、新生兒病房、治療室等)保潔、消毒或無菌的監控制度和措施,定期檢查。
7、建立合理使用抗菌藥物的管理辦法。
二、醫院感染控制制度
(一)醫院感染的預防
1、健全管理機構(醫院感染管理委員會、醫院感染管理科、臨床科室管理小組)。
2、健全各級醫院感染管理人員職責。
3、完善醫院感染管理的各項規章制度。
4、壓力蒸汽滅菌必須進行工藝監測、化學監測和生物監測。工藝監測應每鍋進行,并詳細記錄。化學監測應對每個消毒包進行,手術包尚需進行中心部位的化學監測。預真空壓力蒸汽滅菌柜每天滅菌前進行B—D試驗。生物監測應每月進行,新滅菌器使用前必須先進行生物監測,合格后才能使用;對擬采用的新包裝容器、擺放方式及特殊滅菌工藝,也必須先進行生物監測,合格后才能使用。干烤箱進行工藝監測和生物監測,發現質量問題及時檢修并復查滅菌效果。
5、環氧乙烷氣體滅菌:必須每鍋進行工藝監測,每包進行化學監測,每月進行生物監測。
6、消毒藥械、一次性無菌醫療用品的進貨、使用及用后處理必須嚴格遵守《消毒管理辦法》和有關的規章制度。
7、使用中的消毒劑、滅菌劑:應進行生物監測和化學監測。
(1)生物監測:消毒劑每季度一次,其細菌含量必須≤l00cfu/ml,不得檢出致病性微生物;滅菌劑:每月監測一次,不得檢出任何微生物。
(2)化學監測:應根據消毒、滅菌劑的性能定期監測,如含氯消毒液每日進行監測(試紙);滅菌劑,如戊二醛每周監測(試紙)。
8、手術室、產房、導管室、透析室、母嬰室、新生兒室、骨髓移植室、ICU室、供應室的無菌區及治療室、換藥室等重點部門對其空氣、物體表面、醫護人員手每月做檢測。
9、醫院感染管理科對消毒藥械、一次性無菌醫療物品及衛生用品的進貨證件、儲存、使用情況及一次性無菌醫療物品用后的處理、消毒效果和環境等進行監督、檢查。
10、合理使用抗菌藥物,l臨床監測醫師、護士每月對本科用藥情況進行監測,藥劑科、感染管理科有計劃地進行調整、分析并提出建議。
11、感染管理科監測醫院感染情況并進行專題研究,提出改進措施。
12、醫護人員必須嚴格遵守無菌操作技術和消毒隔離制度,并做好自身防護。
(二)控制措施
1、各科監測醫護人員必須執行醫院感染監測、報告制度。
2、醫院發生感染流行或暴發,感染管理科應于24小時內報告主管院長,并通報相關部門。
3、經調查證實出現醫院感染流行時,醫院應于24小時內報告當地衛生行政部門。
4、臨床科室必須及時查找原因,協助調查,對感染患者進行隔離并采取相應消毒措施,切斷感染途徑。
5、確診為傳染病的醫院感染病例,按《中華人民共和國傳染病防治法》有關規定進行管理和報告。
6、醫院感染管理科必須及時進行流行病學調查處理,證實流行或暴發,計算罹患率,查找感染源,查找引起感染的`原因,制定、組織落實的控制措施及分析調查資料,寫出調查報告。
7、調查報告及時報主管院長,以便進一步采取措施。
8、其他醫院發生醫院感染流行或暴發時,應對本院同類潛在危險因素進行調查并采取相應措施。
三、醫院感染管理培訓制度
(一)目的
1、有效地預防醫院感染,保障患者和醫護人員健康。
2、提高醫護人員預防意識。
3、更新有關預防醫院感染的知識。
(二)培訓人員
1、全院醫護人員,重點為全院監測醫生、護士。
2、新畢業大學生、中專生及其他人員的崗前培訓。
(三)培訓時間
1、監測員每年1~2次。
2、醫護人員及其他人員每年1次。
3、遇有新知識、新問題隨時進行培訓。
(四)培訓內容
1、有關衛生部門的法規、制度。
2、醫院消毒隔離制度及醫院感染的診斷標準。
3、醫院感染與抗菌藥物的合理應用。
4、微生物與醫院感染。
5、有關的新業務、新知識。
6、正確洗手、采樣方法和注意事項。
7、預防醫院感染的重要性。
8、監測中的問題與注意事項。
9、參加各種學會和疾病控制中心舉辦的業務培訓的內容。
10、醫療廢棄物的處理。
醫院管理的規章制度有哪些篇7
1、嚴禁本院人員在單位私自銷售藥品、耗材、器械。
2、嚴禁私自收費,一經發現扣除當事人當月獎金,并處以所收取費用的5倍罰款,同時給予科主任2倍連帶責任罰款,再次發現給予開除處理。
3、嚴禁私自介紹患者到外院檢查、診治,如患者確需到外院檢查、診治者,必須報請院長院長批準后方可執行,否則,違反一次罰款300元。
4、嚴禁私自對親屬、患者進行免費檢查。未經院長允許,如有私自檢查,一經發現,給予當事人處以該費用的3倍罰款,同時給予科主任1.5倍連帶責任處罰。醫院在職員工及員工直系家屬涉及就醫優惠的,都必須經過院長院長簽
字同意后方可優惠(注:直系家屬指員工配偶、子女和雙方父母,其他親屬關系不屬于直系家屬范圍)。
5、嚴格禁止接受患者、患者家屬、供應商的紅包、回扣,發現一次給予當事人處以該項金額的3倍處罰。
6、嚴格禁止酒后上崗,因工作、公務活動需要午間飲酒,須經主管院長同意,中層以上人員須經院長同意。違反此項規定者,發現一次罰款500元;第二次再違犯者加罰1.5倍,第三次開除。對飲酒后影響工作,造成醫療事故(含交通事故)的,除給予經濟處罰外,造成的所有后果均由本人全部負責,院方不承擔任何責任。
7、禁止在辦公室內、辦公區和值班室抽煙,發現違反此項規定人員每次罰款20元。
8、工作時間堅守崗位,不準亂竄科室、私自外出和擅自離崗;嚴格禁止在電腦上做與工作無關的事情、禁止玩弄手機;違犯一次罰款100元,違犯多種情況者疊加處理,情節嚴重者解聘處理。
9、在任何情況下,無論工作人員是否有理,都不得與患者及其家屬發生爭吵,否則,視情節決定給予嚴肅處理。
10、嚴格執行首問負責制,做到有問必答。不得以任何借口對患者冷、硬、頂,不得以任何形式推諉患者,發現一次給予經濟處罰100元。
11、應積極參加醫院組織的各類活動,無故不參加者每
次罰款100元。
12、愛護公共財產,凡因個人不負責任造成醫院財產損失者,除賠償損失外,給予相應的經濟處罰或行政處罰。
13、注意保持工作地點及其它公共場所的環境衛生,人人有責。
14、不得在公共場所會私客,不準聚眾聊天、不準上班時間帶領孩子,不準帶領無關人員進入檢驗室、治療室、倉庫、藥庫、藥房、收費處等。不準在值班室存放車輛及雜物。違犯一次給予處罰100元。
15、因工作需要,崗位調整,被調員工自接到人事部門調動通知后,在要求時間內辦完交接手續,前往新的科室崗位報到。不準擅自自行調動崗位。
16、必須24小時內保持手機通訊暢通;外出離開縣域境內者須事先告知主管院長。違反任一項者給予經濟處罰50元。
17、任何人不得私下打聽別人的薪酬待遇,也不得相互交談,否則,給予問問題及回答問題者雙方每人處罰500元。