醫院報告管理制度
規章制度具有為員工在生產過程中指引方向的作用。寫好醫院報告管理制度要注意什么?小編給大家分享醫院報告管理制度,希望對大家有所幫助。
醫院報告管理制度篇1
一、目的:規范本醫院的環境衛生管理工作,創造一個良好的經營環境,防止藥品污染變質,保證所經營藥品的質量。
二、依據:《藥品經營質量管理規范》
三、適用范圍:本醫院環境衛生質量管理。
四、責任:辦公室、銷售部門、倉儲部門對本制度的事實負責。
五、內容:
1、營業場所的環境衛生管理:
1.1營業場所應寬敞明亮、整潔衛生;
1.2藥品包裝應無塵、清潔衛生;
1.3資料樣品等陳列整齊、合理;
1.4禁煙標志的場所嚴禁吸煙;
1.5拆零藥品的工具、包袋應清潔衛生。
2、倉庫的環境衛生管理:
2.1辦公生活區應與儲存作業區保持一定距離,或采取必要的隔離措施,不能對儲存作業區造成不良影響或污染,以確保藥品的質量;
2.2庫區地面平整,無積水和雜草,無污染源,渠道暢通,定期進行滅鼠滅蟲活動,做好環境綠化工作;
2.3庫房區墻壁和頂棚應光潔、平整、不積塵、不落灰,地面應光滑、無縫隙,門窗結構嚴密,并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設施,保證藥品不受損害。
2.4庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應光潔平整,定期強掃,保持環境衛生和藥品衛生。
2.5驗收養護室應整潔明亮,配備有溫濕度監測調控設備,符合藥品驗收的衛生要求;
2.6中藥飲片分裝用具和質量養護檢查用工具必須符合衛生要求。
3、各單位的衛生工作應定期檢查,詳細記錄,獎懲落實。
醫院報告管理制度篇2
為了規范采購行為,保證采購質量,控制采購價格,提高采購效率,特制定本制度。
一、加強領導
1、成立醫院采購委員會,由院長、分管院長、總務科、監察室、財務科及相關部門人員組成。物資采購領導小組是醫院物資采購的領導機構,負責對物資采購的程序、采購物資的質量、價格等進行監督。
2、成立物資采購小組,由總務科科長、專職采購員、監察室和需要采購的部門1名人員組成。物資采購小組是醫院物資采購的實施部門。辦公室設在總務科。
二、物資管理部門職責
采購涉及主管部門、財務部門、采購部門和倉儲部門。
1、主管部門負責固定資產和物資采購的申請審核、固定資產和庫存物資的質量(有權確定采購物資的生產廠家,但不能指定供應商)、固定資產的調配和庫存物資出庫的審批。固定資產、辦公用品、衛生被服的主管部門是行政部;醫療設備的主管部門是設備科;醫療器械、醫用耗材、衛生材料的主管部門是護理部;藥品的主管部門是藥劑科。
2、財務部門負責固定資產和庫存物資采購的申請審核、庫存物資的出入庫的匯總審核、固定資產和庫存物資的總賬、固定資產和庫存物資的報銷審核,庫存物資的監督和定期監盤。
3、采購部門負責固定資產和庫存物資的采購,固定資產和庫存物資驗收時的質量保證,審查醫療設備、醫療器械、藥品和衛生材料的“三證”,各主管部門負責“三證”資料的保管。
4、倉儲部門負責庫存物資的入庫登記,日常庫房管理,按照審批的出庫單進行出庫發放,月末匯總上報入庫和出庫匯總表。辦公家具、設備、運輸車輛、辦公用品、衛生被服的倉儲部門是行政總務科;醫療器械、醫用耗材、衛生材料的倉儲部門是護理部-耗材庫;藥品的倉儲部門是藥劑科-藥庫。
三、采購原則與方式
1、采購物資本著公平、公正、公開的原則,實行陽光采購;必須堅持秉公辦事,維護醫院利益的原則,本著處處節約的原則,并綜合考慮質量、價格及售后服務等方面,擇優選購。
2、采購小組在接到經過審批的采購計劃后應迅速組織相關人員(一般不少于3
人)限期將所需物資采購到位,不得拖延,影響工作。
3、采購小組在采購物資時要憑院長審批的購物計劃方可外出采購。在采購物資時,要堅持勤跑多問,堅持集體談價,真正采購價廉物美、質量可靠、經久耐用的物品。
4、一次性采購量較大,市場上質價差異較大且涉及范圍較廣的物資采購可采取公開招標的形式進行采購。
5、采購人員應認真檢查物資質量,力求價格合理、質量合格,如因失職而采購
偽劣產品,采購人員應負一定經濟責任。
四、采購方法:
1、藥品耗材類、印刷品等一律實行招標定價,由醫院采購委員會組織實施。
2、總務后勤類物資根據市場行情詢價議價方式采購,常用的量大的后勤物資采取招標方式或者詢價議價進行采購。由醫院采購部組織實施,按審批權限予以審批。
3、20萬元以上的設備必須招標采購,由醫院采購委員會組織實施。股東會審批4、2萬元以上∽20萬元以下的設備可采取招標或詢價方式進行采購,由醫院采購部組織實施,由董事會審批。
5、2萬元以下的設備及物資采取詢價方式采購,由醫院采購部組織實施,由院長審批。
五、采購程序
1、計劃和立項:
(1)醫院常用后勤類、辦公類物資由總務庫管人員或者使用部門主任、護士長擬定采購計劃單,按分級審批權限的規定報批后,交采購部按計劃采購。原則上每月采購二次。
(2)藥品耗材類由藥劑科庫房管理員根據各臨床科室用藥情況(包括品種及數量),結合醫院基本用藥目錄擬定采購計劃單報藥劑科主任簽署意見,報經分管院長、院長分級審批同意后,交由采購部組織實施。
(3)突發事件的緊急采購或臨時急需采購,由使用科室提出,經過分管院長征求院長同意后,及時交采購中心采購。
(5)特殊物資(體內植入物)的采購,由使用體內植入物的科室提前3天提供植入物的品種、規格、并認真填寫植入物申請表。采購部在充分尊重臨床科室的需求前提下,依據詢價比價結果確定植入物的品種,使用科室應按設備科、院感科的規定對植入物進行嚴格驗收、登記、交接等工作,以確保植入物的安全使用。
2、調研、論證、詢價。
物資采購計劃立項后,采購委員會負責組織采購部、使用科室、業務科室、審計人員進行市場調研、考察和詢價,考察結束要寫出書面考察報告,并如實向招標采購委員會匯報考察情況,必要時出示樣品,提供討論決策的依據。
3、招標、議標
醫院大宗物資及設備通過調研和論證后,由采購委員會組織采購部進行招標、議標。招、議標結果應由所有參加招、議標人員簽字方可生效。
六、驗收和入庫
1、嚴格執行出入庫驗收制度,常用后勤類、辦公類物資由總務庫管人員、業務主管部門負責人依據采購部下發的通知單共同負責驗收。
2、耗材類由庫房管理員、護理部、使用單位負責人共同負責驗收(包括品名、規格、型號、有效期、生產廠家、批準文號、注冊商標、進口批文、檢驗報告、外觀質量、數量、單價、總價等),合格后方可入庫。
3、一次性衛生材料每次購置必須進行質量驗收,務必檢查合格證、消毒日期、出廠日期、有效日期,并有院感辦進行抽樣檢驗合格后入庫。
4、藥品由藥庫管理員、藥劑科主任、藥品會計共同驗收。注意藥品數量、質量、價格、生產廠家、批號、生產日期、有效期等。
5、儀器設備由設備科、使用科室、財務科依據采購合同要求共同驗收,5萬元以上設備原則上由分管院長組織驗收(進口設備邀請商檢局)。
6、所有物資的驗收,均應詳細記錄驗收結果并有全體驗收人員簽名。
七、物資的報銷
物資采購發票應先由采購人員、證明人、驗收人、采購部主任簽字,報分管院長
審核,最后由院長審批報銷。缺一手續財務科不得付款。分期付款的按招標采購合同付款比例,依據發票審批手續進行分批付款。
八、常規物資采購時限
各物資庫管人員應在每月的4-5日和20-25日集中報送采購需求計劃表,采購部應在七個工作日內完成采購交倉庫驗收入庫。
九、采購監督
醫院監事會是醫院的監督監視機構,負責對采購計劃、價格、物資入庫、物資使用的審查和稽核,同時負責市場詢價義務。對在采購中出現明顯違反采購制度、價格虛高或質量不符合要求的情況,有提出糾正和處罰的權利。
醫院報告管理制度篇3
1.醫院所用一次性使用無菌醫療用品必須統一采購,臨床科室不得自行購入和試用。一次性使用無菌醫療用品只能一次性使用。
2.醫院感染管理辦公室認真履行對一次性使用無菌醫療用品的采購管理、臨床應用和回收處理的監督檢查職責。
3.醫院采購的一次性無菌醫療用品的三證復印件應在醫院感染管理辦公室備案,即《醫療器械生產許可證》、《醫療器械產品注冊證》《醫療器械經營許可證》,建立一次性使用無菌醫療用品的采購登記制度。
4.在采購一次性使用無菌醫療用品時,必須進行驗收,除訂貨合同、發貨地點及貨款匯寄帳號應與生產企業和經營企業相一致,查驗每箱(包)產品的檢驗合格證,內外包裝應完好無損,包裝標識應符合國家標準,進口產品應有中文標識。
5.醫院設置一次性使用無菌醫療用品庫房,建立出入庫登記制度,按失效期的先后存放于陰涼干燥、通風良好的物架上,禁止與其它物品混放,不得將標識不清、包裝破損、失效、霉變的產品發放到臨床使用。
6.臨床使用一次性無菌醫療用品前應認真檢查,若發現包裝標識不符合標準,包裝有破損、過效期和產品有無不潔等不得使用;若使用中發生熱原反應、感染或其它異常情況時,應立即停止使用,并按規定詳細記錄現場情況,必須及時留取樣本送檢,均應及時報告醫院感染管理辦公室。
7.醫院發現不合格產品或質量可疑產品時,應立即停止使用,并及時報告藥品監督管理部門,不得自行作退、換貨處理。
8.一次性使用無菌醫療用品使用后,按國務院《醫療廢物管理條例》規定處置。
9.對骨科內固定器材、心臟起搏器、血管內導管、支架等植入性或介入性的醫療器械,必須建立詳細的使用記錄。記錄必要的產品跟蹤信息,使產品具有可追溯性。器材條形碼應貼在病歷上。
醫院報告管理制度篇4
1、嚴禁本院人員在單位私自銷售藥品、耗材、器械。
2、嚴禁私自收費,一經發現扣除當事人當月獎金,并處以所收取費用的5倍罰款,同時給予科主任2倍連帶責任罰款,再次發現給予開除處理。
3、嚴禁私自介紹患者到外院檢查、診治,如患者確需到外院檢查、診治者,必須報請院長院長批準后方可執行,否則,違反一次罰款300元。
4、嚴禁私自對親屬、患者進行免費檢查。未經院長允許,如有私自檢查,一經發現,給予當事人處以該費用的3倍罰款,同時給予科主任1.5倍連帶責任處罰。醫院在職員工及員工直系家屬涉及就醫優惠的,都必須經過院長院長簽
字同意后方可優惠(注:直系家屬指員工配偶、子女和雙方父母,其他親屬關系不屬于直系家屬范圍)。
5、嚴格禁止接受患者、患者家屬、供應商的紅包、回扣,發現一次給予當事人處以該項金額的3倍處罰。
6、嚴格禁止酒后上崗,因工作、公務活動需要午間飲酒,須經主管院長同意,中層以上人員須經院長同意。違反此項規定者,發現一次罰款500元;第二次再違犯者加罰1.5倍,第三次開除。對飲酒后影響工作,造成醫療事故(含交通事故)的,除給予經濟處罰外,造成的所有后果均由本人全部負責,院方不承擔任何責任。
7、禁止在辦公室內、辦公區和值班室抽煙,發現違反此項規定人員每次罰款20元。
8、工作時間堅守崗位,不準亂竄科室、私自外出和擅自離崗;嚴格禁止在電腦上做與工作無關的事情、禁止玩弄手機;違犯一次罰款100元,違犯多種情況者疊加處理,情節嚴重者解聘處理。
9、在任何情況下,無論工作人員是否有理,都不得與患者及其家屬發生爭吵,否則,視情節決定給予嚴肅處理。
10、嚴格執行首問負責制,做到有問必答。不得以任何借口對患者冷、硬、頂,不得以任何形式推諉患者,發現一次給予經濟處罰100元。
11、應積極參加醫院組織的各類活動,無故不參加者每
次罰款100元。
12、愛護公共財產,凡因個人不負責任造成醫院財產損失者,除賠償損失外,給予相應的經濟處罰或行政處罰。
13、注意保持工作地點及其它公共場所的環境衛生,人人有責。
14、不得在公共場所會私客,不準聚眾聊天、不準上班時間帶領孩子,不準帶領無關人員進入檢驗室、治療室、倉庫、藥庫、藥房、收費處等。不準在值班室存放車輛及雜物。違犯一次給予處罰100元。
15、因工作需要,崗位調整,被調員工自接到人事部門調動通知后,在要求時間內辦完交接手續,前往新的科室崗位報到。不準擅自自行調動崗位。
16、必須24小時內保持手機通訊暢通;外出離開縣域境內者須事先告知主管院長。違反任一項者給予經濟處罰50元。
17、任何人不得私下打聽別人的薪酬待遇,也不得相互交談,否則,給予問問題及回答問題者雙方每人處罰500元。
醫院報告管理制度篇5
1、《公共場所衛生許可證》懸掛在明顯位置,導診從業人員持《健康證明》和衛生知識培訓合格證明上崗。
2、成立衛生管理組織,設立衛生管理人員,健全衛生管理制度,建立衛生資料檔案。
3、保持室內外環境整潔衛生,室內無積塵,地面無果皮、痰跡和垃圾,應采用濕式清掃,每天不少于兩次。加強自然通風,機械通風設施保持正常使用,空調器(系統)定期清洗消毒。有防蠅、蚊、蟑螂、鼠害的設施,經常檢查設施使用情況。
4、傳染病流行期間應加強室內場所消毒。
5、室內禁止吸煙,并有明顯的禁煙標志。
6、不得在候診室內診治病人或出售商品和食物。
7、公共衛生間應有有效的獨立機械排氣裝置,做到每日清掃、消毒、并保持無積水、無蠅蛆、無異味,清潔衛生。設座廁者必須使用一次性座廁墊紙。
8、供客飲用水、一次性衛生用品應符合相關衛生要求。
醫院報告管理制度篇6
(一)終端劃分
按照職能科室統歸到院辦、下屬班組統歸到各職能科室、社區衛生服務站統歸到社區衛生科、藥劑科、特檢科、檢驗科、放射科、康復科、門診部,以及各病區各為一個終端的劃分原則,分別實施領用、發放和統計。
(二)方法程序
按照終端的劃分,規定專人,設置專人密碼,從各自終端輸入領用物資的名稱、數量,倉庫接受信息并認可后,將物資下送到所領科室進行簽字交接。
(三)常規物品下送時間
1、衛生材料:周一至周五每天上午下送(領用單位在前一天下午輸入)。
2、消耗品:每周二下午下送(領用單位在周一輸入)。
3、辦公用品:每月25號下送(領用單位在24日前輸入)。
4、急用物資:如倉庫無法安排人員下送時,使用單位派人領取。
(四)其他規定
1、水、電、木、五金等修理物資,經修理人員現場勘察確定用料后,使用科室輸入,修理人員從倉庫領出,待修理結束,使用科室確認簽字,修理人員將領料單交倉庫。
2、工作服報領或新領手續
(1)報領或新領工作服時,本人首先向所在科室負責人提出申請,病區、門診向護士長,其余科室向科長、主任申請,并填寫《工作服報領(新領)審批表》。
(2)科室負責人審批同意后,從各自終端輸入領用服裝的名稱、數量,倉庫接受信息并認可后,本人持《審批表》按原規定時間到倉庫辦理相關手續。
(3)倉庫保管員接到領用單位輸入的領用信息和《審批表》后,若無疑義,辦理相關手續;若有疑義,報請后勤管理科進行審批后,按審批意見辦理。
(4)本人直接從倉庫領取簽字。
(5)工作服報領時間:每月的10號、20號、30號。
3、如領用單位從終端輸入的&39;物資名稱、數量超出庫存而無法輸入時,要及時同倉庫電話聯系,待購進入庫后再輸入領取。
4、新領、報領的物資,實行先審批或鑒定簽字后,再行辦理領出手續。
醫院報告管理制度篇7
1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》有關規定。
2、腸道門診執行《腸道門診醫院感染管理制度》。
3、一律使用一次性注射用品,用后由回收站統一回收。
4、門診體溫計由服務中心統一消毒發放,回收。
5、壓舌板采用一人一用一滅菌,用后統一由供應室回收。
6、建立日常清潔制度。
7、各診室要有流動水洗手設備。
8、門診各治療室均應有紫外線燈管,每天照射一次。
9、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次,有污染時用500mg/l含氯制劑擦拭。
10、搶救室環境整潔,盡量控制陪客,減少室內污染,定時通風。
11、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒,被血液、體液污染時應及時消毒處理,消毒劑用500mg/L含氯制劑。
12、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內使用,一用一消毒或滅菌。
13、病人離開搶救室后,應及時進行終末消毒,以便應急。
14、門急診治療室、換藥室參照相應制度,觀察室參照病房的醫院感染管理制度。